缓解更年期症候群 补充大豆异黄酮无效?

健康知识 2023-05-28 21:31健康知识www.tangniaobingw.cn

35-55岁女性,因为体内女性荷尔蒙分泌减少,逐渐出现皮肤干痒、心情烦躁、热潮红、心悸或失眠等问题,所谓「更年期症状」。由于现代报章杂志与网络的健康提倡,许多女性朋友便自行到药局购买「大豆异黄酮」来服用,但果真如此吗?事实不然。微笑药师网今天摘录几篇研究结论,揭开大豆异黄酮的神秘面纱。

一、大豆异黄酮的双向协调作用

大豆异黄酮是一群约6-7种植物紫激素的总称,常被枚举出来的如Genistein、Daidzein与Glycitein三种。由于其化学结构上类似雌激素,故可结合在雌二醇的作用受体上,发挥「微弱促进」或「拮抗剂」的双向调节能力。

有趣的是,到底大豆异黄酮在体内是促进还是抑制雌激素的作用,主要决定在于雌激素的浓度,若体内女性荷尔蒙浓度底,大豆异黄酮则扮演促进强化的角色;反之若体内女性荷尔含量偏高,则发挥抑制拮抗的效果。

虽然大豆异黄酮具有女性荷尔蒙的作用,但整体效果上却差之千里,所以许多业务称之为「温和」的植物雌激素。不过大豆异黄酮在体内的浓度可达雌激素的好几千倍,故仍能发择其双向协同的角色。

二、大豆异黄酮顶多只能改善热潮红

首先我们看2009年德国的一篇系统性回顾研究,为期12周的临床试验结果来看,大豆异黄酮对于热潮工的改善效果不一,目前没有确切的证据支持其可以减少热潮红。仅有一些数据显示,大豆异黄酮补充有利于降低热潮红发生的频率与严重度。【1】

另一方面北美更年期医学会整理300篇研究后指出,单一的大豆异黄酮营养品仅能缓解部分更年期妇女的热潮红症状,并无法改善其他不适。【2】况且女性更年期的症状,高达二十多种,盲目吃大豆异黄酮将是杯水车薪,帮助不大。

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缓解更年期症候群 补充大豆异黄酮无效?

根据研究,更年期女性若想要缓解轻度的热潮红不适,每日即需摄取70-80毫克的大豆异黄酮 ,这相当于每日需食用高达4公斤的黄豆才能达到,不过在现实生活上难以达成。

而在更年期骨质疏松的预防上,2012年台湾一篇研究大豆异黄酮对于停经妇女骨密度的效益,实验收录431位妇女,每天服用300毫克的大豆异黄酮持续2年,虽然明显升高它在血液中的浓度,但却无法预防股骨与腰椎骨密度的下降,简单的说,摄取大豆异黄酮无法预防骨质流失的状况。【3】

三、为什么大豆食品与大豆异黄酮,成效不同

流行病学调查显示,以豆类为日常饮食的地方,其妇女较少出现更年期症状与骨质疏松,推测可能与大豆异黄酮的摄取有关。但在临床试验结果却令人失望,大豆异黄酮萃取物只能改善热潮红。

流行病学调查发现,黄豆制品对于与荷尔蒙相关的癌症,具有广泛的预防效果。但在动物临床实验中,大豆异黄酮萃取物不但无助于癌病的预防,甚至可能助长癌症的风险。

为什么大豆食品与大豆异黄酮萃取物会有截然不同的生理反应,或许大豆食品对身体的益处,不单归功于大豆异黄酮的作用,其所含的不饱和脂肪酸、纤维、综合维生素与矿物质更扮演功不可没的角色。故微笑药师建议民众不要盲目的补充大豆异黄酮萃取物,多摄取天然的豆制品才是保健的良策。

参考数据:

【1】Efficacy of isoflavones in relieving vasomotor menopausal symptoms - A systematic review. Mol Nutr Food Res. 2009 Sep;53(9):1084-97.

【2】The Role of Isoflavones in Menopausal Health: Consensus Opinion of The North American Menopause Society

【3】The effect of soy isoflavone on bone mineral density in postmenopausal Taiwanese women with bone loss: a 2-year randomized double-blind placebo-controlled study.Osteoporos Int. 2012 May;23(5):1571-80.

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