皮肌炎应该如何治疗

风雨过后，彩虹的斑斓更显珍贵，正如经历过疾病的人更能体会健康的宝贵。许多人为了眼前的利益而牺牲了健康，殊不知这样的代价往往得不偿失。在这里，我们将向读者详细介绍皮肌炎的治疗方法，希望能帮助大家更好地应对这一疾病。

对于没有并发肿瘤的皮肌炎患者，皮质类固醇治疗是非常有效的。成人剂量需根据病情而定，一般相当于泼尼松60-100mg/d，或1mg/(kgd)。对于重症病例或初始剂量无效的情况，剂量可增至1.5mg/(kgd)；而儿童剂量通常比成人略高。除了剂量调整，还需根据临床症状、尿肌酸排出量以及血清肌浆酶测定值等作为参考指标，来调整皮质类固醇的剂量。值得注意的是，肌肉力量的恢复往往比肌浆酶和尿肌酸排泄的改善要缓慢数周。

近年来，大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法也被广泛应用于皮肌炎治疗，即通过静脉滴注的方式，连续三天使用泼尼松600mg/d。大约三分之一的病例对皮质类固醇的治疗效果不佳，此时可考虑使用免疫抑制剂，如氨甲喋喋不休的静脉滴注和皮质类固醇联合治疗。环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物也可用于改善肌肉力量。其他非甾体抗炎药，如苯丙酸诺龙、抗疟药物（如氯化喹啉）、维生素E等也可辅助使用。

对于重症病例，除了药物治疗，还可以静脉补充复方氨基酸注射液、三磷酸腺苷、辅酶A以及能量合剂。物理治疗也是重要的一环。在急性期炎症严重时，应进行被动运动，防止软挛缩，每天两次；在恢复期，则鼓励缓慢且积极的运动。其他如按摩、按摩水疗、热电疗法等也可适当使用，以防止肌肉萎缩和挛缩。

对于成年人患者，尤其是40-50岁以上的患者，必须详细检查是否有肿瘤伴发。若发现肿瘤，需彻底治疗，这有助于改善和缓解皮肌炎症状。若当时未发现肿瘤，需每3-6个月定期随访一次。

对于儿童皮肌炎患者，治疗时应尽量去除所有可疑病变，并采用抗生素合并皮质类固醇治疗，通常可取得良好效果。

每个人的生活都可通过自己的努力而熠熠生辉，疾病亦如此。只要我们用心去对抗，去保护，总会迎来转机。对于皮肌炎患者而言，掌握正确的治疗方法是走向健康的关键。相信只要按照上述方法去做，你一定能够逐渐康复，迎来更好的明天。