儿童糖尿病的防治指南

1、胰岛素治疗病

胰岛素治疗是儿童治疗的最主要手段。我国糖尿病患儿数量不断增长，但多年来胰岛素治疗尚规范化指南而一直以经验为基础。各治疗中心之间差异甚大，缺乏循证医学证据和必要的更新，观念和方法与国际上存在较大差距，严重影响糖尿病治疗和管理的整体水平。为推进儿童及青少年糖尿病胰岛素治疗的规范化，中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组以ISPAD指南2009为基准，参照多个国际学会的相关指南或共识，结合国内的实际情况和各糖尿病治疗中心的诊疗经验，组织该领域的专家进行了充分的讨论，在达成共识的基础上，制定了国内儿童及青少年糖尿病的胰岛素治疗指南。

2、饮食治疗儿童糖尿病

2.1、热卡供给：每天总热卡等于1000kcal （年龄-1）×70-100。

2.2、饮食成分组成：蛋白质提供热卡占总热卡15%～20%左右，以动物蛋白为主；脂肪占30%左右，以不饱和脂肪酸为主；余下全部热卡由碳水化合物供给。

2.3、三餐分配：一般以少量多餐适宜，餐间可加2次点心，避免发作。多吃纤维素性食物，使糖的吸收缓慢而均匀，从而改善糖的代谢。

3、运动可以预防儿童糖尿病

运动是儿童正常生长和发育所必需的生活内容，运动对于糖尿病儿童更有重要意义。运动使肌肉对胰岛素的敏感性增加，而加速葡萄糖的利用，有利于血糖的控制。运动时肌肉所需能量主要是由脂肪酸代谢提供并动员肌糖原的分解，运动时能量的消耗比安静时增加数倍（7～40倍）。运动能促进心血管的功能，改变血浆中脂蛋白的成分，有利于防止心血管疾病的发生。运动还可使精神饱满，和促进身体健康。