颅内血肿的症状有哪些

颅内血肿，常见于中老年人群，其症状表现多样且复杂。本文将为您详细解读不同种类的颅内血肿及其症状，以便及时发现、诊断和治疗。

一、脑室出血和血肿

脑室出血与血肿病情严重，除常见的颅内血肿症状外，还可能引发脑积水，导致急性颅内压升高，使意识障碍更加严重。脑室受血刺激会引起高烧等反应。

二、硬脑膜下血肿

硬脑膜下血肿是颅内血肿中最为常见的类型，常与其他血肿并发。

急性硬脑膜下血肿的症状表现复杂，与脑挫伤引起的昏迷症状相互交织，表现为意识障碍进行性加深，难以与其他急性颅内血肿区分。如果脑挫伤相对较轻，血肿形成较慢，可能会有意识改善期。少数单纯性硬脑膜下血肿，其意识障碍过程与硬脑膜外血肿相似，可能出现中间清醒期。

慢性硬膜下血肿则表现为头痛、恶心、呕吐等慢性颅内压升高症状，还可能出现局灶症状及体征，如轻偏瘫、失语症、局限性癫痫等。也可能出现脑萎缩、脑供血不全症状，如智力障碍、精神障碍和记忆丧失等。

三、硬脑膜外血肿

硬脑膜外血肿的症状与创伤部位及类型密切相关。如果有颅盖部直接暴力损伤，局部疤痕或头皮血肿，应高度怀疑硬脑膜外血肿的可能。血肿本身引起的意识障碍通常由脑疝引起，瞳孔变化是小脑幕切痕疝的早期表现。还可能出现锥体束征和生命体征的变化。

四、脑内血肿

脑内血肿主要表现为进行性意识障碍的加重，类似于急性硬脑膜下的血肿。其意识障碍过程受原发性脑损伤程度和血肿形成速度的影响。

五、性外伤性颅内血肿

性外伤性颅内血肿在初次CT检查时可能无血肿表现，但在随后的CT检查中发现血肿，或在原无血肿的部位出现新血肿。这种迟发性血肿常见于伤后24小时内，6小时内发生率较高，14小时后发生率较低。

对于颅内血肿，我们必须保持警惕，及时发现并治疗。不要忽视任何头部不适，以免病情加重。希望患者能够及早接受治疗，远离痛苦。颅内血肿的症状复杂多样，如有疑虑，请及时就医，确保身体健康。