外阴烧伤、烫伤和化学损伤可以并发哪些疾病

会阴烧伤的并发症及其影响

早期并发症：

（1）死亡率：据美国烧伤协会统计，会阴烧伤患者的死亡率高达67%，但大多数患者并不会因泌尿生殖道并发症而死亡。

（2）感染：大面积烧伤会破坏生殖道菌群平衡，长期留置尿管会引发外阴感染、尿道感染，甚至菌血症和败血症。为了减轻感染风险，尿细菌培养应定期进行，每周更换一次，以尽量缩短尿管留置时间。Mcdougal的研究发现，72%的会阴烧伤患者尿液呈阳性，50%的患者血液中培养出了相同的细菌。

（3）周围结构损伤：膀胱、直肠、盆腔骨骼等周围结构可能会受到直接或间接的损伤。

晚期并发症：

（1）外阴疤痕的形成：轻度外阴烧伤可能导致外阴皮肤质量变化，改变外阴的湿度和色素沉着。严重的情况下，可能会导致外阴畸形，影响排泄和性生活。

（2）外阴收缩：外阴烧伤的一个常见并发症是收缩，这会影响儿童的正常发育。Alghanem报告的烧伤儿童中，有60%出现了外阴收缩需要松解。医生可能会使用局部皮瓣或植皮来进行松解和收缩，使生殖器官恢复到原来的位置。对于阴道收缩合并的情况，可能需要放置阴道模，切除疤痕组织，或进行阴道重建植皮或皮瓣。Weibel发现，大多数生殖道烧伤的患者都有不同程度的阴道狭窄。

（3）尿道狭窄：尿道外口狭窄会导致排尿困难，通常需要通过手术来松解。

（4）直肠狭窄：长期可能导致排便困难和大便失禁。治疗方法包括扩张和疤痕切除。

（5）直肠脱垂：约有5%的会阴烧伤儿童会出现直肠脱垂，主要原因是会阴营养不良。

（6）心理影响：外阴的畸形、疼痛、排便困难以及性功能丧失等，都会极大地损害患者的自信心。Gottlieb的报告显示，有25%的患者会失去性欲或。

这些并发症不仅对身体造成了伤害，还严重影响了患者的心理和生活质量。对于会阴烧伤的患者，除了治疗身体上的创伤，还需要关注他们的心理健康，帮助他们重建信心，恢复生活质量。