血府逐瘀汤是一味怎样的中药济 血府逐瘀汤会产生怎样的副作用

 

 

 

    血府逐瘀汤，中医方剂名。为理血剂，具有活血化瘀，行气止痛之功效。主治胸中血瘀证。胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。临床常用于治疗冠心病心绞痛、风湿性心脏病、胸部挫伤及肋软骨炎之胸痛，以及脑血栓形成、高血压病、高脂血症、血栓闭塞性脉管炎、神经官能症、脑震荡后遗症之头痛、头晕等属瘀阻气滞者。

 

 

    歌诀：血府当归生地桃，红花枳壳膝芎饶。柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作痨。通窍全凭好麝香，桃红大枣老葱姜。川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。膈下逐瘀桃牡丹，赤芍乌药元胡甘。归芎灵脂红花壳，香附开郁血亦安。少腹逐瘀桃牡丹，元胡灵脂芍茴香。蒲黄肉桂当没药，调经种子第一方。身痛逐淤膝地龙，香附羌秦草归芎。黄芪苍柏量加减，要紧五灵桃没红。

    组成：桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡。

    用量：桃仁12g，红花、当归、生地黄、牛膝各9g，川芎、桔梗各4.5g，赤芍、枳壳、甘草各6g，柴胡3g。

    用法：水煎服。

    功用：活血化瘀，行气止痛。

    主治：胸中血瘀证。胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。

    方义：本方主治诸症皆为瘀血内阻胸部，气机郁滞所致。即王清任所称“胸中血府血瘀”之证。胸中为气之所宗，血之所聚，肝经循行之分野。血瘀胸中，气机阻滞，清阳郁遏不升，则胸痛、头痛日久不愈，痛如针刺，且有定处；胸中血瘀，影响及胃，胃气上逆，故呃逆干呕，甚则水入即呛；瘀久化热，则内热瞀闷，入暮潮热；瘀热扰心，则心悸怔忡，失眠多梦；郁滞日久，肝失条达，故急躁易怒；至于唇、目、舌、脉所见，皆为瘀血征象。治宜活血化瘀，兼以行气止痛。方中桃仁破血行滞而润燥，红花活血祛瘀以止痛，共为君药。赤芍、川芎助君药活血祛瘀；牛膝活血通经，祛瘀止痛，引血下行，共为臣药。生地、当归养血益阴，清热活血；桔梗、枳壳，一升一降，宽胸行气；柴胡疏肝解郁，升达清阳，与桔梗、枳壳同用，尤善理气行滞，使气行则血行，以上均为佐药。桔梗并能载药上行，兼有使药之用；甘草调和诸药，亦为使药。合而用之，使血活瘀化气行，则诸症可愈，为治胸中血瘀证之良方。

    配伍特点：一为活血与行气相伍，既行血分瘀滞，又解气分郁结；二是祛瘀与养血同施，则活血而无耗血之虑，行气又无伤阴之弊；三为升降兼顾，既能升达清阳， 又可降泄下行，使气血和调。

    运用：本方广泛用于因胸中瘀血而引起的多种病证。临床应用以胸痛，头痛，痛有定处，舌暗红或有瘀斑，脉涩或弦紧为辨证要点。

    加减化裁：若瘀痛入络，可加全蝎、穿山甲、地龙、三棱、莪术等以破血通络止痛；气机郁滞较重，加川楝子、香附、青皮等以疏肝理气止痛；血瘀经闭、痛经者，可用本方去桔梗，加香附、益母草、泽兰等以活血调经止痛；胁下有痞块，属血瘀者，可酌加丹参、郁金、?虫、水蛭等以活血破瘀，消症化滞。

    禁忌：由于方中活血祛瘀药较多，故孕妇忌用。

 

 

    附方1

    通窍活血汤

    组成：赤芍、川芎各3g, 桃仁(研泥)、红花各9g，老葱(切碎)3根，鲜姜(切碎)9g，红枣(去核)7个，麝香(绢包五厘)0.16g，黄酒250g。

    用法：前七味煎一盅，去滓，将麝香入酒内再煎二沸，临卧服。

    功用:活血通窍。

    主治:瘀阻头面证。头痛昏晕，或耳聋，脱发，面色青紫，或酒渣鼻，或白癜风，以及妇女干血痨，小儿疳积见肌肉消瘦、腹大青筋、潮热等。

    出处:《医林改错》

    附方2

    膈下逐瘀汤。

    组成:五灵脂(炒)、川芎、丹皮、赤芍、乌药各6g，当归、桃仁(研泥)、红花、甘草各9g，延胡索3g， 香附、枳壳各4.5g。

    用法:水煎服。

    功用:活血祛瘀，行气止痛。

    主治:瘀血阻滞膈下证。膈下瘀血蓄积；或腹中胁下有痞块；或肚腹疼痛，痛处不移；或卧则腹坠似有物者。

    出处:《医林改错》

    附方3

    少腹逐瘀汤

    组成:小茴香(炒)1.5g，干姜(炒)、官桂、延胡索各3g，没药、川芎、赤芍、五灵脂(炒)各6g，当归、蒲黄各9g。

    用法:水煎服。

    功用:活血祛瘀，温经止痛。

    主治:寒凝血瘀证。少腹瘀血积块疼痛或不痛，或痛而无积块，或少腹胀满，或经期腰酸，少腹作胀，或月经一月见三五次，接连不断，断而又来，其色或紫或黑，或有瘀块，或崩漏兼少腹疼痛等症。

    出处:《医林改错》

    附方4

    身痛逐瘀汤

    组成:秦艽、羌活、香附各3g，川芎、甘草、没药、五灵脂(炒)、地龙(去土)各6g，牛膝、桃仁、红花、当归各9g。

    用法:水煎服。

    功用:活血行气，祛风除湿，通痹止痛。

    主治:瘀血痹阻经络证。肩痛，臂痛，腰痛，腿痛。或周身疼痛经久不愈。

    出处:《医林改错》

 

 

 

    血府逐瘀汤的主要功效，它主要可以治疗人的多汗，尿血等等一些疾病，其实说白了血府逐瘀汤的主要原理就可以就是可以活血舒脉，那么我们在服用血府逐瘀汤时有哪些副作用呢？其实只要是药都有副作用，一般情况下，只是有一些比较轻微的头痛和恶心之类的，不必太过担心可以休息一两天，再看看情况。比如说像是用完以后一些人会觉得胸口疼痛又或者是觉得很闷，脾气也会变得比较烦躁，有些人会变得失眠睡不着，身体也会发热，喝水的时候也会不自觉的呛到了，或者是有想要呕吐的情况出现，当然这也是因为各个人不同的身体情况来决定的，使用的时候也要注意适量就好。

 

 

    ①抗凝血作用《中华内科杂志》（1977；2：79）：本方因具有理气活血功效，故用于各种病因的感染、休克、创伤、大面积烧伤、外科大手术后、输血反应、子痫、死胎、胎盘滞留等并发的急性血管内弥漫性凝血（DIC）。实验证明，本方不能延长血液复钙时间，也不能延长凝血酶原时间和凝血酶凝固时间，但能抑制ADP所致血小板聚集，并能促进血小板解聚，因此有助于血瘀患者血液学异常的改善。此外，对于由门静脉注入二氧化钍封闭肝脏网状内皮系统的家兔，其吞噬廓清凝血酶的能力，本方（静脉注入）有显著的保护作用。经测定肝静脉上方的腔静脉血中的纤维蛋白原含量，实验动物无明显变化，而对照动物则锐减。表明本方可能使被封闭的肝脏巨噬细胞复苏而显示对肝脏网状内皮系统的激活，提示本方能加速DIC时血液中的促凝血物质及被激发的凝血因子等的清除，全部或部分消除了形成急性DIC的触发因子，从而抑制DIC。

    ②对免疫功能的影响《中药药理与临床》（1985；创刊号：14）：实验证明，本方有显著增强小鼠巨噬细胞吞噬功能的效果，能提高实验动物对鸡红细胞的吞噬清除。但水煎剂与醇提剂在作用时间上有所不同，水煎剂的促进作用可保持8小时以上，醇提剂至8小时时已无效，但20及24小时后重又呈显著促进作用，而此时水煎剂巳无效。

  

 

 

    1.胸不任物：江西巡抚阿霖公，年七十四，夜卧露胸可睡，盖一层布压则不能睡，已经7年，召余诊之，此方5付痊愈。

    2.胸任重物：一女22岁，夜卧令仆妇坐于胸方睡，已经2年，余亦用此方，3付而愈。

    3.脑动脉硬化性头痛眩晕：自1976年至1982年间，收治32例患者，均经脑血流图、眼底检查、血脂测定，并结合病史，排除其他病因的头痛眩晕。本组男25例，女7例。年龄35-39者4例，40以上者28例。症状以头痛眩晕为主，伴有失眠健忘，四肢麻木。其中显效12例（头痛眩晕消失，其他症状骤减或消失，脑血流图检查有明显改善或正常）；有效17例（头痛基本控制，眩晕偶发且微，其他症状减轻，脑血流图亦有改善）；无效3例。

    4.顽固性失眠：患者男性，42岁，顽固失眠2年余，伴头晕且痛，下肢常麻木。曾用氯丙嗪、异丙嗪、巴氏合剂等多种镇静安神剂治疗，初虽有效，久则无效。中药已用过归脾，交泰、温胆之类亦无效。患者面色黧黑无华，神痿，皮肤甲错，胸背有汗斑，舌质略紫，舌苔黄腻，脉弦细有力。治用本方加磁石。服1剂后患者精神反而兴奋，难以入眠，第2剂始见效，7剂后头晕头痛明显好转，原方去磁石续服14剂。每日能安眠，其他症状亦渐消失。后以补心丹调理。

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