糖友变“胖” 都是胰岛素惹的祸

　　对采用胰岛素治疗的病人，是常见的不良反应。如果不控制饮食，则需要更多的胰岛素来将血糖控制得更好，那么，转入细胞的血糖就越多，排尿而浪费的糖就越少。细胞法利用的糖会转化成脂肪堆积起来。如果你的饮食习惯仍然像过去那样，一旦开始使用胰岛素，体重就可能增加。那么怎么避免体重增加呢？

　　增重是胰岛素作用的结果

　　使用胰岛素治疗，是其最主要的不良反应。个别患者还可能出现水钠潴留的现象，再有就是体重增加的问题，这在临床上比较常见。并且，很多2型病患者本身就是的。

　　国外有研究发现，对刚使用胰岛素治疗的患者，体重可增加约4公斤。为何会出现这种现象呢?有观点认为，胰岛素是一种合成激素，可纠正人体的代谢紊乱，促进碳水化合物、蛋白质、脂肪的合成。体重增加，这也表明胰岛素正在发挥作用。

　　胰岛素引起的增重的避免方法

　　1．控制总热量。使用胰岛紊后，摄入更少的热量必然可以阻止体重增加。这其实并不难做到。多吃水果、蔬菜物，吃得少一些，用水代替量饮料。另外，可以咨询专业营养师，帮助你制订一份膳食计划。

　　2．一定要吃早餐。不吃早饭虽然可以减少摄入热量，但身体的代谢也会随之减慢。少食多餐，这会使你的代谢保持稳定。

　　3．坚持运动。体育活动可使糖从你的血液转入细胞内。越是积极锻炼，消耗的热量也会越多，血糖水平越低。每天至少要进行30分钟的体育活动。午餐时，与同事一道走一走；看电视时，练练哑铃或健身球；有空爬爬楼梯等。记住，任何体育活动都是有益的。

　　4．正确使用胰岛素。不要想靠控制胰岛素的注射量来避免体重增加，因为这样做的风险也很高。胰岛素用量不足，会导致，糖尿病并发症的风险升高。过量的胰岛素又会加重饥饿感，增加食欲，多吃则会增加体重。因此，合理掌握胰岛紊用量是十分重要的。

　　与口服药联用，减少胰岛素导致的不良反应

　　与胰岛素联合使用的口服药物一般可以选择双胍类，尤其是肥胖者、有胰岛素抵抗者。其次，胰岛素还可以与α-糖苷酶抑制剂(如拜唐苹)联合使用，这类口服药不会增加体重，对降低餐后血糖、预防下一餐前的高血糖、减少大血管并发症风险等，效果较佳。第三，对胰岛素抵抗的病人，本身就容易发胖，可使用胰岛素增敏剂，既能很好地控制血糖，又不需要过多的胰岛素，从而也能减少胰岛素导致肥胖的不良反应。