适度旅行改善血糖
许多病患者经常因为害怕病情波动而不敢外出旅行,老老实实、规规矩矩地呆在家里,悲观地认为自己从此就与饱览山川美景缘了。实际上,现代医学研究表明适度旅行(运动),使之自信地融于社会、融于大自然,有利于调整情绪,减轻体重,提高机体对胰岛素的敏感性,改善血糖、血脂,对患者而言是利大于弊。只要病情稳定,做好准备,运动量适度以及注意服药,是可以出差或旅游的。
旅行前的准备
出发之前检查身体。糖尿病患者远行前应该到医院进行一次比较全面的体检,了解自己的病情,如血糖、血压、心电图等都比较稳定,无感冒发烧或急性便可以放心去旅行。
药物准备。出发之前要备好足够的降糖药物,无论是口服降糖药物还是注射胰岛素,均应携带平常所用量的2倍。旅行中糖尿病的治疗是不能中断的。还要备齐注射器、血糖监测仪、血糖和尿糖试纸、记录本等等。如果自己晕船、,要备些治疗晕船、晕车药物,如乘晕宁等。
准备有关证件。 随身携带一张糖尿病卡片,在上面注明患者的姓名、性别、年龄、患糖尿病的时间、疾病类型、用药情况等等,这样在紧急情况时才能有效地协助医疗救助。当然身份证是必带的。
准备食物。旅行前还需准备一些诸如饼干、糖块、水果或果汁之类的食物,并放在随身携带的手提包内,切勿放在行李包内,以防由于种种原因延误致吃饭时间,发生。
带方便走路的鞋,棉毛袜。最好穿专业的糖尿病鞋,选择浅色的棉袜,缓冲压力,减少摩擦,增加行走舒适感。带些足部护理所需的东西,如、棉签等。
旅行中的自我管理
对注射胰岛素的患者来说首先要做好胰岛素的储存。旅行中胰岛素的储存非常重要。温度过高或过低都可使胰岛素受到破坏,勿将装有胰岛素的手提包放在散热器、汽车后备箱以及托运的行李中,要随身携带。到气候炎热的地区应将胰岛素储存在冷水瓶中。没有打开的胰岛素可以放冰箱保存,已打开的胰岛素不可以再放冰箱中冷冻,下会使胰岛素发生变性。胰岛素在25℃以下能储存1个月。患者还应了解胰岛素的基本知识,如普通胰岛素应澄清透明,浑浊则无效;长效胰岛素正常是浑浊的,若有颗粒形成则已失效,以此来确保胰岛素的正常使用。
旅行中要注意当地饮食是否适合自己的情况,各地有许多风味小吃、土特产品,若管不住自己的嘴,随意品尝血糖必定升高。因此,遇到风味食品要品尝时,可以估计一下热量,并从原来计划用餐中减去相当热量的食物。因为旅游中日晒、等会增加水分的消耗,还要注意补充足够的水分。一般来说,连续快速步行1小时,或爬山等较剧烈运动45分钟左右,感到有点饥饿,可补充一份主食25~50克、牛奶200~400毫升。
旅游是一种特殊的活动,会遇到急慢性运动。要注意自己体能的变化,重视运动中和运动后的感觉,如有无感,有无低血糖表现(心慌、气短、出汗、手发抖等)。在此强调要根据年龄和体力量力而行。若出现心跳超过每分钟120次,胸闷、憋气、头痛头晕、面色苍白症状等经短时休息不能缓解,应立即中止旅行,以防出现意外。
注意预防旅行病如晕船、晕车。故对晕车者可提前服用药物来预防是十分必要的。
注意血糖监测, 旅行时的活动、生活、饮食方式等都与平常不同,不能按时就餐、运动量和饮食量的增大都将影响血糖值,因此定时监测血糖对指导旅行中用药非常重要。
旅行中要自我调节劳逸结合旅行中环境、气候和生活条件改变。旅行中运动量也往往超过平时。旅途中体力消耗大、饮食不规则,糖尿病患者反而容易发生低血糖。心慌、出汗、乏力、视物模糊往往预示着低血糖可能发生,此时喝一点糖水、含糖饮料或吃一些点心水果即可迅速缓解。如果旅伴出现低血糖并突然晕倒在地,应立即让其平躺仰卧休息,松解衣服扣子和裤腰带,让其喝些浓糖水或果汁之类甜饮料,一般都能很快缓解过来。假如采取上述各种措施均无法使低血糖症状消失,应考虑是否患有其他疾病,及时送当地医院诊断治疗。年龄较大的老年糖尿病患者旅游时最好有了解病情的家人或朋友陪伴,知道应如何处理低血糖情况。
有5年以上病史的糖尿病患者有存在下肢血管及神经病变的可能性。不论登山,还是长途行走,一定要保护好脚。经常自查双足,糖尿病患者的脚就像眼睛一样珍贵,避免皮肤破损。要保证鞋的干燥,以免擦伤或者磨出水疱。每晚用软皂及温水洗脚,特别要注意足趾缝间,用柔软的毛巾轻柔地擦干,不要过度用力摩擦,以防止发生任何微小的皮肤损伤。修剪趾甲不要过短,以免损伤甲沟造成继发感染。
2型糖尿病
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