糖友运动时需注意的事
病患者在运动时要注意防
王苏苏说:“患者在开始采用运动疗法前,应向医生咨询,并进行全面体检,包括检测血糖、血脂、素氮、血肌酐以及心电图等,以排除禁忌症。然后,结合自已的生活习惯、工作情况,在医生的指导下制订适宜的运动方案。”她还告诫糖尿病患者在运动时要注意以下几点:
1.防低血糖危险 糖尿病患者不要在空腹时运动。早运动前应喝一杯牛奶或吃几块饼干。运动锻炼以餐后1小时开始为宜,还应避开药物作用的高峰期。运动时随身带些糖果,发生低血糖反应时即进食。外出活动时,应携带注明姓名、年龄、住址、电话以及现用的胰岛素和降糖药物的卡,便于发生意外时别人及时救治。
2.防运动损伤 穿着鞋袜要柔软、舒适。有的糖尿病患者足部感觉不敏感,运动时应避免局部碰伤。
3.防饮食干扰运动效果 不能控制饮食的糖尿病患者,单用运动疗法效果不好。所以必须在控制饮食的同时,采用运动疗法才能收到治疗效果。采用运动疗法时,应用胰岛素者,1型糖尿病患者可增加进食量,2型糖尿病患者可减少胰岛素用量。
4.防适应不良 运动应定时、定量,因糖尿病患者胰岛素缺乏,不能如常人那样随生活情况变化相应地分泌胰岛素调节血糖,故饮食起居、用药、运动等,都应定时定量,使自己时刻处于平衡状态之中。
5.防并发症加重 运动中,患者出现气促、应停止运动。伴有心功能不全、冠状动脉供血不足、活动后心律紊乱加重、严重(血压高于180/105毫米汞柱)者要慎做运动。伴有高血压及缺血性的老年性糖尿病患者,要限制运动强度。病情较轻的糖尿病合并微血管病变患者,在运动时,最大心率应限制在正常人最大心率的80%~85%,活动方式应以步行等轻体力活动为宜。
6.防胰岛素大量进入体内 如果病人正在应用胰岛素治疗,注射胰岛素的部位要避开运动的肢体。因四肢运动会加速胰岛素进入血液,加速细胞对血糖的吸收利用,导致低血糖反应。
哪些糖友不适宜运动
一是血糖高于16毫摩尔/升或伴有急性、酮症酸中毒、心肌梗死者应暂停运动;有严重的糖尿病肾病、视网膜病变或伴有肺结核病、肝病者禁用运动疗法。
二是重型糖尿病,且病情控制不佳者,在清晨没有注射胰岛素时,不要进行运动锻炼,因为此时活动多了容易发生酮症酸中毒。
三是在胰岛素作用最强的时间,如上午11点不宜进行运动;在注射胰岛素后吃饭以前也要避免运动,防止发生低血糖。
四是有妊娠、腹泻、呕吐、不能进食情况者以及血糖太高、胰岛素用量太大、病情易波动者均不宜采用运动疗法。
2型糖尿病
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