接受胰岛素治疗的糖尿病患者生活如何护理

　　1型病的患者由于自身胰岛B细胞功能绝大部分甚至全部丧失，如不及时补充外源性胰岛素，则患者法生存，因此这部分患者一定需要使用胰岛素终生治疗；合并妊娠的患者或妊娠期糖尿病的患者，由于目前尚无大型循证医学研究证实口服降血糖药对母婴安全有效，因此胰岛素也是其唯一的选择。

　　另外，各种继发性糖尿病如或巨人症、柯兴氏综合征、急性性坏死性等，也需要长期使用胰岛素治疗。对于类型难以界定的消瘦患者，使用胰岛素治疗有助于降低患者血糖，提高生活质量。但使用胰岛素注射并不是一劳永逸的办法，同时还需要配合饮食运动的平衡。

　　接受胰岛素治疗的糖尿病患者在生活中应注意如下几点：

　　定时定量

　　注射胰岛素需要确定吃饭时间，这样就需要就餐时间相对固定，以免延误胰岛素发挥作用，或者避免胰岛素作用最强的时候，因没有进食而造成反应。

　　少量多餐

　　体外补充的胰岛素量不能根据血糖而调节，既不会因血糖下降而减少，也不会因血糖上升而增加，如用少量多餐的方式可以帮助调节血糖，避免血糖过高或过低。一般饮食安排按早、中、晚三餐即可。有的糖尿病患者容易饥饿或出现低血糖，而在一次正餐的时间又不能吃太多，可以在两餐中间或睡前安排1-2次加餐。加餐的食物宜选择富含合碳水化合物的点心。此外，通过均衡饮食可以达到糖尿病患者的营养要求，减轻胰岛的负荷，预防并发症。

　　随时加餐

　　注射胰岛素的患者容易出现低血糖，外出时需要随身携带一些食品，如葡萄糖片、饼干、糕点，在发生心慌、饥饿等低血糖反应时及时进食。需要注意的是木糖醇等甜味剂或代糖食品对缓解低血糖反应没有作用。

　　合理运动

　　每日多次注射胰岛素的患者应该合理安排运动，因为运动可以带来许多健康方面的益处，如改善血脂、血压、降低空腹及餐后血糖，同时可改善胰岛素敏感性，但如果安排不好饮食、运动及胰岛素治疗之间的关系，反而会导致患者血糖大幅度波动，如在胰岛素剂量不变的情况下，进食过少或运动过多，容易发生低血糖；进食过多或运动过少，胰岛素作用就不够，又会发生高血糖。因此，每日运动的时间及运动的强度应相对固定，同时选择在进餐后1-3小时运动，运动前常规测血糖，若血糖低于5.6mmol/l，应注意加餐。如果患者进行高强度运动，反而出现运动后高血糖，可能还需要追加胰岛素。