囊尾蚴病应该如何检查诊断
囊尾虫病:深入解析检查与诊断方法
囊尾虫病是一种常见的人畜共患寄生虫病,特别是在有吃生牛肉习惯的地区或国家较为常见。这种病症由牛带绦虫的幼虫牛囊尾虫寄生在牛的肌肉组织中引发。为了深入了解和识别这一疾病,让我们详细探讨其检查与诊断方法。
一、实验室检查:
1. 血象检查:多数情况下,患者的血象指标处于正常范围内,嗜酸粒细胞也可能不会出现明显增多。
2. 脑脊液检查:对于软脑膜类型和弥漫性病变,脑脊液压力可能会增加。囊性脑膜炎的脑脊液特征为细胞数和蛋白质的轻微上升,而糖和氯化物则保持正常或略低。
二、免疫学检查:
采用酶联免疫吸附试验(ELISA)或间接凝集试验(HIA)检测血清或尿液中的特异性IgG抗体,具有较高的特异性和敏感性,对脑囊尾虫病的临床诊断和流行病学调查具有实用价值。近年来,血清特异性IgG的检测被认为与敏感性正相关,并可评估治疗效果。检测和脑脊液中循环抗原的死亡对评估治疗效果更有价值。但值得注意的是,上述免疫检查可能出现假阳性或假阴性结果,因此阴性结果并不能完全排除囊尾虫病。
三、图像学检查:
1. X线检查:囊尾病患者病程超过10年,X线平片检查可发现头部和肢体软组织中椭圆形囊尾病的钙化阴影。
2. 颅脑CT与MRI:这两种检查方法的阳性率高达90%以上。颅脑CT可以清晰地显示出脑囊尾虫的影响特征,而MRI与之相比具有更多优势,如活囊尾结节周围的水肿带图像更清晰,有助于识别囊尾死亡和评估治疗效果。MRI更容易发现脑室和脑室孔位的病变。
四、病原体检查:
取皮下结节进行活体检查也是诊断脑囊尾虫病的重要依据。
五、诊断与鉴别诊断:
1. 疑似诊断:接触皮下弹性硬的圆形或椭圆形结节,直径约0.51cm;无其他原因的癫痫发作;在有偿绦虫病史或典型皮肌囊尾虫病流行区域,应怀疑脑囊尾虫病。
2. 临床诊断与实验诊断:所有疑似病例通过IHA、ELISA等方法检查阳性,可临床诊断。CT或MRI检查有助于确诊脑囊尾虫病。皮下结节活检或脑手术病理组织检查确认,可作为确定诊断的依据。
在鉴别诊断方面,脑囊尾虫病需与原发性癫痫、颅内肿瘤、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎等进行区分。
以上就是囊尾虫病的检查和诊断方法。如果你对此仍有疑问,可以咨询有问答网的专家,他们会给你更详细的答案。我们也要对这种疾病保持警惕,了解其症状和检查方法,以便及时识别和预防。