感染性肾结石的临床表现

肾结石：感染性结石的隐匿威胁与临床表现

我们身体的各个器官都在默默为我们付出，其中肾脏的功绩尤为显著，它也面临着诸多健康威胁，其中之一便是肾结石。当谈及肾结石，许多人都会感到心悸，尤其是感染性肾结石，它在悄无声息中侵蚀我们的健康。那么，感染性肾结石的临床表现究竟是什么呢？让我们共同探寻。

肾结石可能在初期毫无征兆，尤其当结石较大时。小结石因其活跃性，容易在肾盂输尿管连接处或输尿管处引发剧烈蠕动，从而引发绞痛和血尿。

疼痛，作为肾结石的主要症状之一，分为钝痛和绞痛。约40%～50%的患者有腰部和上腹部的间歇性疼痛史。这种疼痛通常位于脊肋角、腰部或腹部，表现为阵发性或持续性。轻度疼痛可能仅表现为腰部胀感或不适，劳累后疼痛发作或加剧。而肾绞痛，一种严重的刀割样痛，常突然发作，疼痛常放射至下腹部、腹股沟和大腿内侧，甚至影响女性的阴唇。肾绞痛发作时，患者面色苍白，冷汗直流，甚至出现虚脱状态。同时伴随恶心呕吐、腹胀便秘等症状，有时可能被误诊为急腹症。

除了疼痛，血尿是肾结石的另一主要症状。疼痛时，常伴随血尿，多为镜下血尿。体力活动后，血尿可能会加重。有时，肾结石会因无痛血尿而被发现。

感染性结石作为肾结石的一种，具有其独特之处。这类结石生长迅速，常呈大鹿角状。X光下，可见尿路感染史，常伴有持续或反复发作的变形杆菌等致病菌。这些致病菌隐藏在结石裂缝中，甚至结石的核心里，使得抗菌药物难以到达并消除它们。一旦停止治疗，这些幸存的细菌可能再次繁衍，导致复发。若术后仍有残留碎石，很快便会重新长成鹿角状结石。由于结石不易清除，尿路感染无法消除，导致结石复发率高。这些感染性结石可能并发梗阻和感染，最终导致肾功能受损，甚至可能引发肾出血和急性肾切除。这些患者的尿液通常呈强碱性，显微镜下可见脓细胞和红细胞，尿液培养可发现细菌生长。

面对感染性肾结石的威胁，我们必须保持警惕。了解其临床表现，是防治疾病的第一步。只有深入了解、正确治疗，才能从根源上摆脱肾结石的困扰，重获健康的生活。