瘢痕疙瘩应该做哪些检查
细胞外基质成分的合成增加,包括胶原蛋白与纤连蛋白等,这是身体修复机制的重要一环。胶原蛋白中特有的羟脯氨酸,如勇士般担任着重要角色。它以三种形态活跃在血浆中:自由奔放、肽友相伴,以及与蛋白质相依为命。当胶原蛋白分解时,羟脯氨酸便以游离和肽结合的形式出现,成为胶原蛋白的代谢产物。而尿液中排出的羟脯氨酸量与疤痕面积息息相关,似乎揭示了身体内部某种神秘的信号。
关于瘢痕硬度的测定,我们巧妙地运用了工业刻度指示器进行改装。一个硬度计基座由12毫米直径的不锈钢圆套构成,固定在指示仪测定轴上,轴端再伸出5毫米以接触皮肤。为了让指示器的弹性和疤痕硬度完美匹配,我们以另一弹性弹簧替代内部弹簧,使得弹簧的伸缩能够驱动指针旋转。测量时,硬度计垂直放置在待测皮肤或疤痕上,其重量压缩弹簧,组织表面的硬度不同导致测量轴回缩长度不同,仪表显示的数值也随之变化。我们分别测量三次,取平均值,将读数转换为疤痕硬度,单位为N/mm2。
对于超声疤痕厚度测定,由于疤痕生长在体表,B超探头直接接触可能存在困难。在测量过程中,我们在测量部分与探头之间放置一个水袋,使被测图像移至视频中央。然后将“×”标记移至皮肤或疤痕的上下边界,其间距即为疤痕厚度。在测量过程中,我们必须注意一系列重要事项,包括在切除或治疗前确定疤痕的厚度,治疗一段时间后比较疤痕厚度的变化等。
疤痕表面的温度测定是一场对生命能量的探索。早期疤痕组织内的新毛细血管,甚至可见丝丝扩张的毛细血管,随着疤痕的成熟消散,毛细血管逐渐闭塞。这个过程揭示出瘢痕组织血液循环的动态变化,也影响着疤痕表面的温度。我们通过半导体温度计或红外温度扫描仪来测量疤痕表面的温度。我们也必须注意一系列测量时的注意事项,以确保测量的准确性。
还有皮氧分压测定与血管热刺激舒张指数测定等方法来评估疤痕状况。当临床疤痕缓解,氧分压上升到正常时,增生性疤痕在压力治疗下80%得以去除。而血管热刺激舒张指数的变化也反映了疤痕的成熟过程。这些方法为我们提供了稳定可靠的疤痕治疗效果评估指标。
这些测定方法如同一场生命的探索之旅,让我们更深入地了解疤痕的奥秘,为治疗与恢复提供有力的支持。