严重烧伤的治疗
在日常生活中,烧伤事件屡见不鲜,虽然多数情况下并不严重,但我们也必须认识到烧伤的严重性,不可掉以轻心。对于严重烧伤,我们应该了解相应的治疗方法。
生命受到威胁的严重烧伤状况需要立即送医治疗,最好前往设有烧伤专科的医院。急救人员会为伤员输氧,以减轻火灾中一氧化碳和有毒气体对伤员的影响。在急诊室,医务人员会确保伤员呼吸通畅,检查是否有其他危及生命的创伤,并开始补充液体和预防感染。在某些情况下,严重烧伤患者可能需要进入高压氧舱治疗,尽管这种情况并不常见。
在火灾中,如果伤员的呼吸道和肺部受到烧伤,气管插管可以帮助他们保持呼吸顺畅。是否需要插管取决于多种因素,如呼吸频率等。如果伤员的呼吸过快或过慢,或者面部烧伤或喉部水肿影响呼吸,就需要插管。对于在封闭空间或爆炸引起的火灾中的烧伤,如果怀疑呼吸道受伤,也应立即插管。
清洁伤口后,应涂抹抗生素软膏或药膏,然后用消毒纱布覆盖,每天更换两三次。深度烧伤容易引起严重感染,因此需要通过静脉输入抗生素。是否注射破伤风抗毒素,需要根据伤员之前的免疫接种情况来决定。
大面积烧伤可能导致体液大量流失,威胁生命。必须静脉补充液体,深度烧伤还可能导致球蛋白尿。在处理烧伤时,必须注意补充液体,防止肾衰竭。
烧伤的皮肤表面会形成焦痂,若焦痂环绕上肢或下肢,可能会引发严重后果。此时应切开焦痂,释放下面的正常组织。
对于小伤口(不大于大小),只要保持清洁,即使深度烧伤也可能自愈。但对于大面积真皮受损的情况,植皮手术往往是必要的。皮片可以从患者自身未烧伤的部位获取(自体植皮),也可以使用其他活人或尸体的皮片(异体植皮),或是使用动物皮片(异种植皮),猪皮因其与人皮相似而常被选用。
为了减少疤痕并保持功能,患者常需接受物理治疗和固定治疗。关节的固定十分重要,以防止肌肉和皮肤过度紧张、挛缩。植皮前后都需要进行关节运动训练,提高活动能力。植皮成功后即可恢复运动。在伤口愈合期间应使用夹板进行固定。对于进食困难的患者可以通过鼻饲管饲养或饮用营养液来补充营养。严重烧伤的愈合过程漫长可能需要数年时间因此需要心理支持来应对长期的压力和挑战大多数烧伤中心都会提供心理支持服务帮助患者度过难关。经历过冷冻祛疤的我也曾感叹疤痕的消失与存在其实疤痕虽然可以变淡甚至消失但其对我们身心造成的影响可能会更加深远持久而我们应该时刻关注并照顾好自己防止不必要的伤害产生并正确面对那些无法避免的疤痕历程才是对自己最好的呵护。