心脏神经官能症的症状

心脏神经症的症状多变且反复无常，但体征阳性的情况却相对较少。此病症主要表现为自主神经功能障碍，患者的主观感受强烈，然而缺乏客观证据支持。下面我们将详细解读心脏神经症的几个主要症状。

心悸是最常见的症状。患者会感觉到有意识的心跳，伴随着心跳带来的不适感。这种症状在运动或情绪高涨时更为明显，纯粹是患者的主观感受，客观检查往往无法发现。有时可以观察到心跳强烈，或者窦性心动过速，偶尔还会出现房性或室性收缩，甚至短时间的阵发性室上性心动过速。由于轻度活动即可导致心率不相称地明显加速，患者往往因此畏缩不敢活动。

心前区疼痛也是心脏神经症的一个重要症状。患者可能会误以为自己患上了心绞痛，但其疼痛的部位和性质与典型的心绞痛有所不同。疼痛的位置多变且不固定，主要局限在心尖区和左乳房下区，也可以出现在胸骨下、右胸或胸背等部位。疼痛可能是持续数秒的刺痛或刀割样疼痛，也可能是持续数小时或数天的轻微隐痛。这种疼痛与劳动无关，可能在活动后、精神疲劳后，甚至休息时出现。有些患者通过按压疼痛部位或采用左侧卧位可以缓解症状，但也有患者因极度紧张而不敢随意转动姿势。

呼吸困难是心脏神经症患者常有的体验。患者常常感到空气不足、呼吸不畅，呼吸不规律，这种症状在拥挤或通风不良的环境下容易发作。患者常通过叹气来缓解症状，或在面对窗户呼吸新鲜空气后感到舒适。但长期深呼吸可能导致四肢麻木、头晕等症状。这是过度呼吸导致的呼吸性碱中毒，即所谓的过度通气综合征。

心脏神经症患者还常常伴有神经衰弱的症状。如疲劳、头晕、头痛、脸红、灼热感、失眠、多梦、焦虑、易激动、食欲不振、恶心呕吐等。这些症状与心血管系统的功能障碍相结合，再加上全身神经症的表现，为心脏神经症的诊断提供了依据。但我们必须尽可能排除器质性心脏病的存在，同时也应警惕将器质性心脏病误诊为心脏神经症。因为一些器质性心脏病的早期可能没有明显的客观证据，也可能与心脏神经症同时存在或在前者的基础上发生。诊断时必须谨慎，根据临床表现和实验室检查来判断心血管疾病的严重程度和神经症的成分。