绝经期尿失禁有哪些症状
尿失禁,这一尴尬又困扰的病症,常常让人在不经意间失去对排尿的控制。面对腹压增加时,患者更是难以避免不自主遗尿的尴尬局面。而尿急、尿频、尿失禁以及排尿后的肿胀感,更是患者心中的痛。
为了更精准地诊断并治疗尿失禁,医学界根据发病机制将其进行了细致的临床分类。
是与膀胱相关的尿失禁。当膀胱容量减少、不稳定,或是逼尿肌反射亢进,患者便可能出现尿失禁的症状。低顺应性膀胱、膀胱排尿不全等也是这一类型尿失禁的诱因。
尿道括约肌的功能异常也是导致尿失禁的重要原因。当尿道内括约肌和(或)尿道外括约肌不能正常发挥功效,尿液便可能不受控制地流出。
更为复杂的是,膀胱和尿道的问题也可能导致尿失禁。根据国际尿检协会的标准术语定义,尿失禁可以分为多种类型:
1. 压力性尿失禁(张力性尿失禁):这种类型的尿失禁通常在腹压增加,如咳嗽、打喷嚏、大笑或负重时发生。女性患者由于生产史、盆腔手术史等,随着年龄的增长,尿失禁程度可能会加剧。解剖异常如尿道蠕动、盆底脱垂、括约肌缺陷等是主要原因。
2. 紧迫性尿失禁:患者会突然有强烈的尿意,然后无法控制排尿。这种感觉和运动性尿失禁是其中的两种类型,前者是由于中枢抑制功能减退,后者则与膀胱炎症刺激、容量减少和感觉过敏有关。
3. 冲动尿失禁,也被称为“过激膀胱”或功能性尿失禁。这种类型与突然的排尿欲望相关,是由于膀胱逼尿肌无法抑制的收缩引起的。包括膀胱逼尿肌不稳定和反射亢进等。老年妇女常表现为功能性尿失禁,膀胱收缩力下降,除了尿失禁外,还有排尿过程延长和残余尿增加的现象。
4. 溢出性尿失禁:当膀胱超容量时,尿液会自发溢出。这种类型通常与尿路梗阻、尿肌无力瘫痪等有关。神经功能障碍也可能是原因之一。
5. 完全尿失禁:由于尿道括约肌发育不全或损伤导致的严重括约肌功能缺陷,表现为完全尿失禁。
6. 反射性尿失禁(神经性尿失禁):神经病变引起的强迫性尿肌反射亢进的尿失禁,除了尿肌反射亢进外,还有低顺应性膀胱等症状。
对于遭受尿失禁困扰的患者,建议及时就医,以便得到准确的诊断和治疗。