软组织肉瘤的检查措施有哪些

活体组织检查：探索生命的微观世界

在医学的深邃海洋中，活体组织检查如同一艘强大的探索船，帮助我们深入了解疾病的本质。让我们深入探究这一过程。

一、粗针吸活检

在术前短期内，选择适当的部位进行粗针吸活检。设计针点时，我们将其定位在准备切除的皮肤上。在局部的支持下，用适当口径的套管针刺入体内。当针刺入假包膜后，拔出针芯，借助负压反复穿刺抽吸，直至获取满意的肿瘤组织样本。穿刺过程中需高度谨慎，避免突破肿瘤的假包膜，以防损伤邻近的重要结构或导致肿瘤传播。当肿瘤过小或位置过深时，此方法并不适用。

二、细针吸细胞学检查

随着细胞学诊断技术的不断进步，细针吸细胞学检查在肉瘤的临床应用逐渐增多。由于其对组织的损伤较小且相对安全，可在B超或CT的监控下进行。其适应症较粗针吸更为广泛。操作方法与粗针吸相似，通常需要B超或CT等专业人员与外科医生协同完成。

三、切开活检

在拟定的切除部位做一小切口，切开肿瘤表面，获取1cm×1cm×1cm的肿瘤组织块，然后送往病理科进行检查。切口需紧密缝合。如果是冷冻快速切片检查，可在更换敷料和手术器械后重新开始手术，活检区皮肤可梭形切除。若为石蜡切片检查，则应在诊断明确后再选择手术时机。

四、切除活检

对于较小、良性可能性较大的表浅肿物，可进行切除活检。如有必要，可再次切除。

活检并非每次都能成功，其失败率为8.2％至10％。并发症的发生率约为18.2％。

五、影像学检查

影像学检查如X线平片、CT、MRI等，为我们提供了肿瘤的深度、边界以及与周围组织的关系等信息。还可以了解肿瘤本身的密度值、囊性或实质性和血液供应情况。这些信息有助于我们大致估计肿瘤的性质，为手术方案的设计以及放疗和化疗的效果评估提供重要依据。

六、超声检查

超声波检查能够确定肿瘤的存在以及肿瘤与周围的关系。其声波穿透人体组织，帮助我们获取肿瘤的大小、形状及其与周围结构的关联信息。

活体组织检查是医学诊断的宝贵工具，它让我们能够更深入地了解疾病的本质。随着技术的进步，我们有更多的方法来获取组织样本，这也使得诊断更加精确和高效。