血栓形成不可怕,可怕的是盲目治疗
数日前,我回到故乡,发现邻居阿姨的腿部肿胀严重。当我向她询问时,她坦言自己的大腿已经肿胀一段时间,起初并未在意,但现在已无法行走。经过医院检查,确诊为血栓形成。阿姨的儿子曾考虑采用按摩治疗,但医生警告他们,不正确的治疗可能加重病情。
面对这种疾病,任何形式的按摩或气功治疗都是极其危险的。记得一位外国医院的病例讨论中,一个患者因不了解病情,接受了按摩建议,结果病情急剧恶化,最终不幸离世。尸检结果显示双侧肺动脉存在长达12厘米的血栓。为何会发生如此剧烈的变化?原因在于早期的急性血栓并不牢固地附着在静脉壁上。行走时肌肉的收缩会挤压静脉,导致血栓脱落并流向肺动脉,从而造成肺动脉梗死。按摩等物理治疗并不适合此类患者。对于出现类似症状的中年妇女,应立即躺下来休息,停止一切肢体活动,并尽快送往医院接受检查。彩色超声波检查是确诊的有效手段。多数患者通过正确的治疗,可以成功消除血栓。
治疗方法包括:卧床休息,将患肢抬高30度,以减轻肿胀和疼痛。进行抗凝治疗,主要使用肝素等药物,以防止静脉内进一步凝血。现在多采用副作用极小的低分子肝素(商品名为速避凝)。还可以采用溶解血栓的方法,让已形成的血栓崩解溶解。常用的药物有尿激酶、克栓酶等。口服药物包括复方血栓通、阿司匹林等。对于不太严重的血栓形成病例,经过上述正确治疗,栓塞的静脉可能在两周内重新通畅。但患者仍需继续服用口服抗凝剂以防止复发。建议患者在发病后三个月内避免长途行走,病情严重的情况下应适当延长治疗时间。
尽管部分患者经过治疗有所好转,但仍可能留下一些后遗症,如下肢大小隐静脉和腹壁浅静脉曲张。这些症状会导致患者在长时间行走后感到患肢肿胀和沉重。穿着弹力袜可以有效缓解症状。弹力袜的收缩力有助于静脉血加速回流。
值得庆幸的是,阿姨的儿子没有坚持自行治疗,而是带母亲前往正规医院接受治疗。虽然恢复过程尚未结束,但已经看到了明显的改善。当时,阿姨的儿子曾担心血栓形成会导致残疾。正规医院的医生告诉他,只要坚持正确的治疗,除非血栓同时发生在动脉中,否则一般不会造成严重后果。这一消息为他们带来了一线希望,让我们也为阿姨的康复之路送上祝福。