颈椎病该怎么检查

深究骨科常见病颈椎病的全方位检查解析

在人生的旅程中，健康无疑是最为宝贵的财富。我们时常会在繁忙的工作与生活中忽视身体的微妙变化，而颈椎病作为现代社会的常见疾病，其早期检查与诊断尤为重要。今天，让我们深入理解颈椎病的检查流程，为你的健康保驾护航。

坐姿是检查的基础。在检查过程中，患者需脱下外套，露出颈部、肩膀及两侧上肢。观察头部是否能自由移动，是否需要旋转身体。观察颈部是否有肿胀、疤痕等异常现象。对于先天性斜颈患者，可能出现单侧肌肉痉挛缩短，甚至影响面部和肩部对称。颈椎间盘突出、枕头等也可能导致颈侧弯曲。

接下来，关注颈椎的生理曲度。通过观察患者的生理曲度，可以初步判断颈椎的健康状况。如生理曲度变直或后凸，可能是环枢椎半脱位、颈椎骨折或脱位、颈椎间盘突出等问题。而少数患者可能出现颈椎生理前凸，如筋膜炎、吻性棘突等。

再进一步，让患者颈部轻微前屈约30度，医生通过触摸枕骨结节及下面的颈椎棘突来定位。这里有扭伤或枕骨压痛可能意味着棘间韧带或项肌的问题。而颈椎病或颈椎间盘突出症的压痛则主要在受影响侧的下颈椎和肩胛骨内上角，痛感会向受影响侧的上肢辐射。

颈椎的运动检查也是关键。包括前屈、后伸、左右屈、左右旋转等动作，观察运动是否自由，是否有运动障碍。特别是要注意消除补偿动作，以免躯干参与运动。椎间盘突出症通常会有侧屈曲和后伸的限制。颈椎骨关节病在旋转时可能伴有摩擦感或摩擦声。需要注意的是，对于颈椎骨折脱位的患者，应避免进行运动检查以防脊髓损伤。

通过一些试验来进一步确认病情。如用拳头敲击头顶的椎间孔挤压试验，感受颈部及上肢的疼痛；再如臂丛神经牵拉试验，通过这些试验可以更准确地定位疼痛部位。

温馨提示：忙碌的生活中，我们抽一天时间进行颈椎病检查是物超所值的。对于那些长时间在办公桌前工作的白领来说，定时起身伸展也是预防颈椎病的有效方法。让我们珍爱生命，注重健康，从小事做起，从现在做起。

颈椎病的检查是一项综合性的工作，需要我们从多个角度去观察、去感知。只有全面深入地了解身体的每一个细微变化，才能及时发现潜在的健康问题。希望通过今天的介绍，大家能对颈椎病的检查有更深入的理解，为自己的健康保驾护航。