韦格纳肉芽肿应该做哪些检查

在探寻患者健康状况的旅程中，血常规及血沉揭示了一个重要的线索。大约三分之一的患者呈现中度贫血的状况，血液检测还显示出轻度至中度白细胞增多。这些白细胞中的中性粒细胞数量明显增加，血小板数量则在疾病活动期间上升，偶尔也会出现嗜酸粒细胞增多的情况。所有的患者都呈现出不同程度的血液成分增加的状况。尿常规检测则进一步揭示了患者的肾脏状况，蛋白尿、血尿以及管型尿的出现提示着肾脏功能的异常。

生化学检查则揭示了更为深入的健康问题。部分患者的肝功能出现异常情况，而在尿毒症的情况下，血液检查结果显示BUN等指标上升，蛋白质电泳则显示球蛋白升高。免疫学的检查进一步揭示了患者的免疫系统状态。超过一半的患者类风湿因子呈阳性，同时有免疫球蛋白如IgA和IgE的上升。免疫复合物和C-反应蛋白的阳性结果也为诊断提供了线索。值得注意的是，近三分之一的患者HBsAg阳性，这提示我们可能存在某种特定的疾病关联。

在X线检查中，疾病的起病阶段肺部通常无异常。肺部血管炎和肉芽肿形成后，半数以上患者的肺部纹理增强，出现单个或多个大小不等的结节和肿块。这些肿块可能形似转移性肿瘤，也可能因周围炎症而轮廓模糊不规则。空洞相当常见，随着病情好转或复发，空洞的大小和形态会有所变化。这些表现对于诊断具有重要的参考价值。

CT检查则提供了更为详细的影像信息。典型的表现是两侧大小不等的多发结节，边缘可能光滑或稍模糊。约三分之一至一半的病例表现出厚壁空洞，内壁粗糙不规则。治疗后，空洞可能变薄甚至完全消失。支气管病变可能引起阻塞性肺炎或肺不张。肺动脉高压患者则可能出现肺门血管扩张等特征。其他可能的X线表现包括胸部少量积液、血气胸等。体层摄影能够显示喉气管肉芽肿等细节表现。

这些检查手段为我们理解患者的健康状况提供了重要的线索和参考，让我们可以更深入地探究疾病的本质和进程，为治疗提供有力的支持。