缺血性心肌病应该做哪些检查

探索缺血性心肌病的诊断之旅

缺血性心肌病，一种常见的心脏疾病，其诊断之旅涉及一系列精心设计的检查方法。让我们深入了解这些诊断方法的魅力与重要性。

心电图检查是首要的诊断工具。它揭示了一系列心律失常现象，如左心室肥大、ST段压低和T波变化等。这些异常表现，尤其是ST - T的变化，可以根据病变冠状动脉的位置进行定位诊断，其导联分布具有极高的定位价值。

接下来，胸部X线检查展现了心影的增大，为主动脉心脏的表现，尤其是左心室的增大。还可以观察到主动脉增宽和主动脉结钙化。这一检查不仅能够揭示肺部充血的状况，还能在早期发现肺间质水肿和胸腔积液等症状。有时，甚至可以看到冠状动脉和主动脉的钙化。

心脏超声检查为我们提供了心腔内径的详细数据。尤其是左心室和左心室的扩大，以及室壁分段运动的减弱或消失。这一检查还可以揭示射血分数的降低以及二尖瓣反流等状况。对于充血性缺血性心肌病，这一检查会显示心室的普遍扩张，以及心室内径的增大和射血分数的降低。限制性缺血性心肌病则表现出心室舒张受限的特点。

冠状动脉造影为我们揭示了缺血性心肌病的根源冠状动脉的狭窄病变。统计数据显示，超过98%的患者存在两个或两个以上的冠状动脉病变。心室造影还展示了心室的收缩力减弱、无室壁瘤、局部室壁运动障碍等特点。

心室核素造影为我们提供了更为深入的信息。这一检查揭示了心腔扩张、室壁运动障碍和心功能不全的状况。心肌显像展示了多段心肌放射性核素灌注的异常区域。

心导管检查为我们提供了更为详细的血流和心脏功能数据。无论是充血性还是限制性缺血性心肌病，都会表现出左室舒张末压、左室压和肺动脉楔压的升高。心室造影的结果还会揭示射血分数的变化、二尖瓣反流以及左室腔的多段、多区域室壁运动障碍等信息。

这一系列检查方法为我们提供了缺血性心肌病的全面诊断。它们不仅帮助我们了解疾病的现状，还为我们提供了治疗疾病的依据和方向。让我们携手探索这场诊断之旅，为健康保驾护航。