虹膜睫状体炎有哪些症状

一、自觉症状

本病的主要特征包括疼痛、畏光、流泪以及视力丧失等症状。患者可能会感受到虹膜睫状体三叉神经的轻微毒性刺激，睫状肌收缩和肿胀组织压迫带来的疼痛，这种疼痛甚至会反射到眉弓和脸颊。在夜间，疼痛会加剧，急性期常常伴随着角膜炎症反应和羞涩，眼泪视力突然下降。这是因为角膜水肿、角膜沉着和炎症渗出影响了光线的进入。睫状体炎症反射痉挛可能会引起假近视，晚期还可能合并黄斑水肿和视神经视网膜炎。

二、体征

1. 睫状充血

患者的睫状充血非常明显，严重病例甚至可能形成混合性充血和结膜水肿。

2. 角膜后沉着物

由于角膜后面和虹膜表面的温差，前房水对流的离心力和重力影响，使得炎症后的粗糙角膜内皮上粘附有沉着物。这些沉着物大多沉积在角膜中心的下部，呈现三角形分布，尖端朝向瞳孔区。大颗粒在下面，小颗粒在上面，根据炎症的性质、渗出物的严重程度、时间长短、形状大小、数量不同，表现出不同的表现。

3. 房水混浊

由于炎症，房间水中的蛋白质含量增加，导致房水混浊。在裂缝灯下，房水呈现出浅色反射反射带，称为Tyndall征。重者可能出现纤维素和脓性渗出物，因重力关系沉积在前房下部，表现为前房积脓。若血管破裂，红细胞溢出，即前房积血。

三、其他体征

1. 虹膜纹理不清

虹膜炎时，虹膜血管扩张，水肿浸润，颜色变暗，表面纹理不清。特别是在肉芽肿性虹膜睫状体炎时，可以看到虹膜结节。这些结节有深层和浅层之分，深层位于瞳孔边缘，呈半透明小灰色；浅层结节多在虹膜卷缩轮附近。

2. 瞳孔缩小

在虹膜炎症早期，由于虹膜充血水肿、细胞浸润和渗出物毒素刺激，瞳孔括约肌和开大肌同时收缩，导致瞳孔缩小，光反应缓慢。

3. 玻璃体混浊

睫状体与玻璃体相邻。虹膜睫状全炎的细小灰尘和絮状渗出物会侵入晶体后腔和玻璃体前部，使其变得浑浊。这不仅影响了患者的视力，也增加了疾病的复杂性。

本病的症状和体征复杂多样，需要患者及时就诊，进行专业的诊断和治疗。希望广大患者能够重视眼部健康，及时就医，保护好自己宝贵的双眼。