判断脊椎骨骨髓炎需要做哪些检查

深入了解脊椎骨炎：检查与诊断的艺术

脊椎骨炎的早期症状与其他脊椎疾病相似，要准确诊断此疾病，相应的检查措施显得尤为重要。以下是关于该疾病的检查与诊断的详细介绍，希望能为大家提供有益的参考。

检查环节：

一、化验检查：在早期，患者可能会出现白血球计数升高、核左移现象明显、血沉加快等症状。通过CT引导局部穿刺吸引和活检，抽取的脓液可进行涂片和细菌培养，同时取出的组织进行病理检查，能够直接诊断脊椎骨炎。

二、同位素扫描：虽然这一检查手段属于非特异性检查，但在急性化脓性脊柱炎早期，可以发现椎同位素浓度异常。这一检查有助于寻找病变部位。

三、X线及CT检查：发病两周内，普通X线可能无法发现异常。但断层摄影或CT扫描有时可以看到有限的骨吸收或斑点骨损伤。随着病变的进展，椎体边缘模糊、椎旁软组织肿胀、椎间隙变窄、骨密度增加等征象会逐渐显现。早期影像学诊断可能存在困难，此时应在CT引导下进行诊断性穿刺。

诊断要点：

一、具有系统化脓性感染病史的典型临床表现。

二、患者出现发热、腰背痛、白细胞计数升高等症状，且伴有深击痛。

三、MRI检查中，椎体呈现长T1、长T2异常信号，FLAIR序列和增强扫描对明确诊断具有很大帮助。

四、抗感染治疗有效。

脊椎骨炎的检查与诊断需要综合考虑患者的临床表现、化验检查结果、同位素扫描、X线及CT检查结果等多方面因素。掌握这些知识对于及时、准确地诊断脊椎骨炎至关重要。

希望患者能够及时就医，积极配合治疗，以便尽快恢复健康。也希望大家能够关注自身健康，增强健康意识，做好疾病预防工作。