内生性软骨瘤有哪些表现及如何诊断

内生软骨瘤，是一种在髓腔内悄然生长的肿瘤，主要由透明的软骨小叶构成。它在30至40岁的青壮年群体中较为常见，男女患病比例相当。多数患者并无明显症状，常常在出现无痛性肿胀后才会察觉其存在。当发生病理骨折时，患者会感受到疼痛，此时通过X线片检查，往往能发现肿瘤的存在。在长管状骨、骨盆及肩胛带部位出现疼痛时，医生都会警惕是否有恶性变的可能。

内生软骨瘤的发生部位有其特异性。虽然它侵及的骨骼并不常遭软骨肉瘤的侵扰，但它却有自己的好发部位。约40％至65％的单发内生软骨瘤出现在手部，其中近节指骨是最常见的部位，约占病例的40％至50％。在足部，内生软骨瘤的发病率约为6％，好发部位依次为趾骨、跖骨和距骨。

在长管状骨中，内生软骨瘤的发病率约为25％，且上肢的发病率高于下肢。典型的好发部位包括肱骨、股骨和胫骨。虽然髂骨是软骨肉瘤的常见发部位，但内生软骨瘤在髂骨的发病率仅为3％。至于颅骨、面骨、髌骨、跟骨、胸骨、肩胛骨、尺骨以及脊柱等部位，则属于罕见的发病区域。

特别是在长管状骨中，发生在青少年手中的内生软骨瘤尤为常见。这些肿瘤通常位于干骺端的中心，随着骨骺的闭合，它们可能会向骨干或骨骺端移动。在手足部的短管状骨骨干中心，也能发现这种肿瘤的存在。

这些内生软骨瘤生长缓慢，可能长达数年甚至十数年。局部出现的肿块往往并不引发明显的疼痛。通过X线片检查，可以看到髓腔内的溶骨性破坏，有时还能观察到钙化斑。随着肿瘤的进展，骨皮质可能会膨胀并变薄，但并不会引发骨膜反应。

这种疾病的描述或许让人心生恐惧，但了解它的特点并密切关注身体的变化，是预防和治疗的关键。及早发现、及时就医，往往能带来更好的预后效果。