皮痒抓抓抓!配方奶酿异位性皮肤炎

健康知识 2023-05-29 03:12健康知识www.tangniaobingw.cn

这也抓,那也抓!一名6岁小男婴,出生2个月全身就不断冒疹子、奇痒无比,皮肤被小手抓到流汤流脓,就医检查可能是对配方奶过敏,进而引发异位性皮肤炎。医师提醒,婴儿的过敏原以牛奶蛋白为主,建议喂食以纯母奶或水解奶粉为主,避免使用一般配方奶粉。

异位性皮肤炎好发于婴幼儿时期,宝宝常会在夜间睡觉时感觉搔痒难耐,抓破皮而流血。

异位性皮肤炎 夜间搔痒最难受

卫生福利部台中医院小儿科医师洪千惠表示,异位性皮肤炎是一种慢性反复发作的皮肤病,其中一个成因是病人本身有异位性体质,容易对特定过敏原引起过敏反应。

临床症状包括患部红肿、搔痒、脱屑,甚至慢性苔藓化,其中又以搔痒症最让人困扰,半夜常不自主地搔抓,皮肤释放会发痒的组织胺,反而越抓越痒,影响睡眠和隔天精神。而把皮肤抓破,也会增加伤口感染黄色葡萄球菌、疱疹性病毒的风险。

婴幼儿异位性皮肤炎 常见牛奶蛋白过敏

异位性皮肤炎最常出现在婴儿和孩童时期,病情轻微的患者会随着年纪增加,慢慢改善,而不同年龄有不同的好发部位,婴儿多出现在脸部、脖子、四肢关节的外侧,随着年纪增长,到青少年时期则局限在关节皮肤的弯曲皱褶处,但是若是严重的病况,甚至可能影响到全身。

皮痒抓抓抓!配方奶酿异位性皮肤炎

针对常见因牛奶蛋白所引起的异位性皮肤炎,可改喂纯母乳或水解蛋白的配方奶改善。

预防或改善异位性皮肤炎,应先透过食物试验的反应或抽血检测找出过敏原。一般来说,婴儿最常见的过敏原以牛奶蛋白为主,幼儿常见的食物过敏原则较多元,例如牛奶、蛋白或虾蟹类海鲜等。

针对有异位性皮肤炎的婴幼儿,洪千惠医师建议饮食以母乳哺育为主,配方奶选用水解奶粉,若宝宝已经是全母奶哺喂却仍出现异位性皮肤炎的症状,可以请妈妈饮食时停用乳制品和带壳海鲜,如果症状还是无法改善,就必须用完全水解奶粉来治疗。

秋冬干燥皮肤缺水 好发异位性皮肤炎

除了食物过敏之外,异位性皮肤炎的另一个成因是皮肤屏障异常,因本身基因突变,导致稳固角质功能的丝聚蛋白(filaggrin)异常,皮肤的完整性丧失,水分容易流失,保湿度降低,进而让过敏原容易趁虚而入;在成人则是因为年纪增加皮肤老化,皮肤保水能力下降,提高异位性皮肤炎的发作风险。

近日天气转变,早晚温差大,皮肤科门诊发现近一个月因异位性皮肤炎求诊的患者,比夏天增加20几位。洪千惠医师提醒,患者应加强保湿,依照不同肤质和季节选用适当的保湿剂,避免选用含香精或防腐剂等添加物的乳液,若症状严重则应选用异位性皮肤炎专用的产品。

秋冬天气干燥,家长应帮异位性皮肤炎宝宝做好保湿工作,保持肌肤角质的完整性和保护力。

若使用保湿剂仍无法改善异位性皮肤炎的症状,建议寻找小儿科医师或皮肤科医师,依照不同病兆、不同部位,开立不同强度的类固醇药膏或类固醇替代性药膏,必要时使用抗组织胺或免疫抑制剂。

减少摩擦!衣服材质柔软不粗糙

此外,异位性皮肤炎患者在日常生活中,也要减低对皮肤的刺激,衣服的材质不宜过度粗糙;减短指甲以避免抓痒对皮肤造成更大的伤害;注意皮肤的保湿度,避免过度清洁;居家环境保持干净,避免尘螨或霉菌滋生等。


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