不慎遭狗咬伤 速清洗伤口、组织物包裹冰温

林小妹一年多前被狗咬掉耳朵，因没有将耳朵立刻降温并带到医院，导致无法立即重建。 记者蔡佳妤／摄影

台中5岁林姓女童一年多前遭狗咬掉左耳，却因家属送医时未将残耳妥善降温保存，导致女童左耳无法立即重建。医师呼吁，若不慎遭动物咬伤，应立即清洗伤口、将被咬掉的身体组织以纱布包裹、冰块间接降温并立即送医，才可使复原情形最顺利。
掀开林小妹的头发，可看见左耳明显少了一块。她平时喜欢和小狗玩耍，去年看到邻居的狗生了一窝小狗，走上前想与幼犬玩，却被护子心切的狗妈妈噗咬，造成她左耳缺损且软骨外露，下巴也有撕裂伤。家属虽紧急送医，但未将咬掉的耳朵一同带至医院，医师只能将先以皮瓣重建手术，让伤口愈合。

73岁阿嬷被狗咬伤，第一时间未做适当处理，清创后伤口深可见骨。 记者蔡佳妤／摄影

中国医药大学附设医院整形外科主任张家宁表示，因幼童软骨仍在发育，若取身体其他部位的软骨补全重建，成长过程仍容易变形，须等女童10岁软骨生长完全后，才能取肋骨的软骨进行重建手术。倘若林小妹耳朵被咬掉的部分第一时间就能妥善处理，当时就可立即重建。
张家宁指出，林小妹并非唯一遭咬伤而未妥善处理的案例。73岁的郑姓阿嬷，过年前也是被自家养的狗咬住左上臂并拖行一段距离，造成严重撕裂伤。阿嬷送至社区医院后住院5天，院方竟未进行清创手术，立即施打抗生素，导致伤口虽看似愈合，但仍不断有液体渗出，家属才将她转送至中国附医。
医师发现阿嬷的伤口深处肌肉都已发炎且有脓疡，清创后伤口深可见骨，因怕伤口感染变化，照护一周后才将伤口关闭。
张家宁说，除了动物咬伤，因情侣纠纷等因素而遭人类咬伤的情形也时有所闻，且因人类饮食较猫狗等动物杂，更易有细菌感染。她强调，若不慎遭咬伤，应牢记正确处理进程立即以冷水或生理食盐水清洗伤口，并以纱布覆盖；若有脱离的身体组织，应以纱布包裹后，用冰块间接降温，一同送医，8小时内进行手术都有机会复原。送医后必须先将伤口清洁干净并确定无任何病菌感染，才可进行后续疗程。
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