徐若瑄要打3百针？医：应是打肝素

孕妈咪好辛苦！已经怀有「小V宝」5个月身孕的艺人徐若瑄，从怀孕以来似乎受尽折磨，近来在脸书上传打针的照片，日前更以宝宝的口吻，向网友宣告「我妈咪很努力，所以我一直都很健康！我知道她这辈子打的针都没有这几个月多，也知道其实还有300针左右……」，到底她在打什么针？为什么还有300针要打？会对胎儿有影响吗？

天天卧床、打针的徐若瑄，日前在脸书发布动态，表示肚中宝宝相当健康，图中爱心区块为胎儿16周时的影像。（图片／取材自徐若瑄脸书）

徐若瑄每天都需卧床，加上打针，妇产科医师蔡锋博表示，一般孕妇在怀孕阶段需要打针的情况有三种一是注射「低分子量肝素」，二是注射「安胎针」，三是母体可能有免疫相关疾病，需要注射「免疫球蛋白」。

注射低分子量肝素　治疗因血管栓塞而导致习惯性流产

仔细分析这三种注射针，以「低分子量肝素」可能性较高，曾经有孕妇在整个孕期注射300针，低分子量肝素不是安胎药，只是治疗因为血管栓塞而导致习惯性流产病史必要的药物，假如徐若瑄现在怀孕5个月，已经是孕期的一半，应该只要再打150针即可。

一般验孕确认怀孕后，如果有需求，就可以立刻注射低分子量肝素，一直到生产结束，如果孕妇是采取试管婴儿，则是在植入胚胎之后每天打1针，此情况目前健保有给付。

徐若瑄要打3百针？医应是打肝素

徐若瑄为了让肚子里的「小V宝」健康长大，天天忍受打针之苦，高龄怀孕的辛苦可见一斑。（图片／取材自徐若瑄脸书）

因为血管栓塞所引起的习惯性流产的病人，最明显的案例如SYNDROME(抗凝脂抗体症候群)APA，才需要打低分子量肝素，有血栓的病人都是来自遗传，如S蛋白缺乏，或者是C蛋白质缺乏，如果有这样的家族史容易产生血栓的体质！换句话说，徐若瑄必须先要有血栓的体质的诊断，才需要打肝素。

安胎针不可能在孕期天天打

至于在孕期注射安胎针，就是指子宫收缩抑制剂Atosiban，不过这种针不可能天天打，除非每天子宫收缩，注射频率会增加。安胎针1天即需花费5000元，打300针，对于一般人来说，简直是天价。

免疫球蛋白针3个星期打1次

一种是打免疫球蛋白针，除非孕妇有免疫疾病，才需要打免疫球蛋白，，免疫球蛋白针也是很昂贵的针剂，估计整个孕期注射直到生产，大约要价约70万元到80万元，通常是3个星期打1次，也可说是价格惊人。

外界关心徐若瑄打这么多针，会不会影响胎儿？蔡锋博医师表示，曾经门诊即收治过1名连续流产6次的孕妇，经过诊断即为罹患抗磷脂抗体症候群(APA)，于是从怀孕后每天打1针肝素，一直打到生产，近300针，母体与胎儿都没有什么问题。反过来说，如果不打肝素的话，可能会引起流产，影响损失将更大。

天天卧床的徐若瑄，连洗脸也是在床上进行(图左)，他乐观面对，还曾上传保养脸部的生活照和粉丝分享。（图片／取材自徐若瑄脸书）

孕妇如果有自体免疫异常　需要施打抗凝血针

台北医学大学附设医院妇产科医师王瑞生表示，孕妇有一种情况，可能需要打抗凝血针，如果有「自体免疫异常」，因为体内容易产生抗体，血管栓塞的风险较高，需要施打抗凝血针，通常一天只需要1针。如果发生凝血，影响血液将营养输送至胎盘，宝宝就会成长得比较慢，体型也会比较小。

自体免疫异常的疾病包括甲状腺功能低下、红斑性狼疮等，如果有连续2次流产纪录，王瑞生医师建议，妈咪可前往医院检查，是否有自体免疫方面的疾病。

孕妈咪长期卧床　容易便秘、增重

打针以外，民众也关心徐若瑄长时间卧床，对母子是否有不良影响？对孕妈咪来说，因为活动量低，容易造成便秘和体重增加，不过卧床静养能够让血流稳定，对于宝宝的成长来说，还是有好处。

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