爱无忧专业医师团队回答，为什么避孕药常常被误解

        避孕药诞生已经超过50年了，时代周刊用“很小，很强大，却深深被误解”来形容它。截止到目前，全球已有超过10亿的女性使用它来避孕，同时也是欧美女性避孕的首选，联合国2014年公布的资料显示，美国人中选用药物避孕者占16.3%，法国人、德国人中这一数字更高达近40%。但中国女性中却鲜有人使用避孕药，数据显示只有1.2%的育龄女性使用避孕药。

        在避孕药成为槽点的同时，人流手术却深深地扎根于广大男女青年心中，青春电影里年轻女学生意外怀孕后人流，是编剧的常用套路，而满大街的XX医院无痛人流手术广告更是普遍。

        这是为何？爱无忧专业妇科医师团队告诉记者，主要还是大部分的男女青年在避孕知识上接受了大量的以讹传讹的错误信息。一份调研显示仅有12%的人表示自己对避孕知识非常了解。

        中国人“是药三分毒”的思想广泛流传，加上国人大多对“性”避讳，性知识的普及程度非常低。当普通人有了关于避孕问题的疑惑，只能依靠网络自查。互联网作为新时代的实用工具的确给人们带来了巨大的便利和知识的传递，但也存在鱼珠混杂、以讹传讹的现象，有些避孕话题的专业性存疑，可靠性很低，以致不少人良莠不分，最终损害了自己的身体健康。

        基于互联网存在一些错误信息这样的状况，北京法莫斯达制药科技公司组建了爱无忧专业妇科医师团队，每日在手机移动端微信公众号界面解答大众的疑惑，帮助人们更好地认识“性”，更好地了解各种避孕方式，更好地了解有助于自己身体健康的生活方式。健康安全高于一切！

        在“让爱无忧”公众号界面，爱无忧专业妇科医师团队秉承专业精神解答了大量关注者的避孕方法疑惑、两性疑惑、妇科OTC用药疑惑。

        问题一：避孕药作为性激素的一种是否在体内会长期危害身体？

        首先不可否认，避孕药的确是由孕激素和雌性激素构成。由孕激素和雌激素组成的避孕药称为雌孕复合型避孕药，而由孕激素构成的避孕药称为单方或单纯避孕药。女性的卵巢功能是通过大脑调节也会分泌这两种激素，功效是促进排卵，为怀孕做准备，一旦怀孕成功，大脑就会指挥卵巢停止或减少分泌。而避孕药的作用便是通过摄入体外的性激素代替或加强大脑阶段性调节使体内原有的孕激素和雌性激素水平发生变化，从而发挥避孕作用。

        由于避孕药是阶段性调节体内孕激素、雌激素水平，因此，对人体激素水平的影响也是阶段性的，它在体内没有蓄积，因而对人体也就没有长期影响或危害。

        问题二：如何区分短效、中长效避孕药和紧急避孕药。

        最简单的区分方法，从避孕药的组成成分上加以简单区分。

        现阶段所有的单方避孕药均是紧急避孕药。而由两种以上性激素组成的避孕药均为短效、中长效避孕药。

        早期生产的短效、中长效避孕药的确有诸多的缺点，例如导致经期不调、肥胖等，这是由于药物本身含有较大剂量的多激素所致，经过近一个世纪的优化，目前的短效、中长效避孕药的副作用也大大减轻或消除。短效、中长效避孕药的服用特点就是要连续服药方能发挥避孕疗效。

        与短效、中长效避孕药相对的则是紧急避孕药，紧急避孕药的最大特点就是在房事后一定时间段内仅需一次或二次服药即可达到避孕疗效。譬如爱无忧-紧急避孕药，就是一款单纯孕激素避孕药，又称为左炔诺孕酮制剂，需要在房事后72小时之内服用方能达到避孕疗效，则房事后越早使用越好。同时，纯孕激素避孕药还可缓解痛经。

        问题三：单纯孕激素避孕药的作用机理？有效率？

1、干扰“下丘脑-垂体-卵巢轴”的正常功能，影响优势卵泡形成，达到抑制排卵作用。

2、使子宫颈粘液变稠，阻止精子穿透，妨碍精子与卵子形成受精卵。

3、干扰卵子在输卵管的运送，妨碍卵子与精子形成受精卵。

4、影响子宫内膜发育，使子宫内膜变薄，让受精卵无法着床形成胚胎。

总之，单纯孕激素避孕药是以小剂量体外合成孕激素，达到改变女性体内激素水平平衡，通过抑制排卵、影响卵子受精和阻止受精卵着床而达到避孕目的。

单纯孕激素避孕药的有效率高于95%。

        问题四：单纯孕激素避孕药—左炔诺孕酮的副作用有哪些？

        单纯孕激素避孕药的副作用较少，没有严重或持久的不良反应。归纳起来主要有以下几方面：

1、可见月经改变，多数表现为服药后来临的当月月经提前或延后。

2、可见轻度的恶心、呕吐、疲劳、眩晕，这是由于短期过多的孕激素造成的类早孕反应，一般可在24小时后自行消失。

3、轻度的乳房触痛，因短期过多的孕激素短暂刺激乳腺腺泡所致，一般可在24小时内自行消失。

4、可见子宫异常出血，主要原因是由于体内原有性激素平衡被打破，造成雌激素水平较低，引起子宫内膜脱落而出血，若出血不能自行消失，就要警惕异位妊娠（俗称宫外孕），应及时去医院就诊治疗。

        问题五：左炔诺孕酮紧急避孕药的安全性？

1、左炔诺孕酮的半衰期为8.8~11小时，也就是说11小时后体内的左炔诺孕酮的血药浓度已经只有一半了。再经过不断衰减，72小时后，血液中的左炔诺孕酮浓度只剩下1/128了，在体内基本没有蓄留。因此，一年内N次服用，也不会有严重的不良影响。

2、从剂量方面与短效、中长效复方避孕药的剂量比较来看，左炔诺孕酮紧急避孕药的总剂量为1.5mg，而短效复方避孕药的总剂量为3.3mg，长效避孕药的单片剂量达到6mg。可见左炔诺孕酮紧急避孕药的治疗剂量不到短效复方避孕药的一半，因此，使用左炔诺孕酮紧急避孕药的单疗程是很安全的，即使在一个月经周期内N次使用也无须太多顾虑。

3、针对异位妊娠（宫外孕）问题：以流行病学统计方法，采用避孕药的18.7万例人员中，异位妊娠的发生率为千分之零点五四。未采用避孕药的20.5万例人员中，异位妊娠的发生率为千分之一点八。也就是说，使用左炔诺孕酮紧急避孕药不会增加异位妊娠风险，换句话说，还可降低发生异位妊娠的风险。

4、针对今后的生育及对发育中的胎儿的影响问题：左炔诺孕酮紧急避孕药的半衰期只有8.8~11小时，半衰期很短，且不会造成药物蓄积。因此，不服用左炔诺孕酮紧急避孕药后即可受孕，无须等待一段时间，也就是说，对女性今后的正常生育没有任何影响。研究人员采用病例对照研究方式分别对使用左炔诺孕酮紧急避孕药失败的人员与未使用左炔诺孕酮紧急避孕药的妊娠人员进行统计学比较，结果显示，两者在流产率、畸形发生率、出生时胎儿体重以及胎儿性别比率上没有差异。

        问题六：哪些人需要慎用？

1、哺乳期女性。这是因为左炔诺孕酮紧急避孕药作为单纯的孕激素会通过乳汁传递给婴儿，影响婴儿的正常生长发育，比如呈现“早熟”现象。因此，哺乳期女性一旦服用了避孕药，应停止哺乳至少72小时。

2、正在服用治疗癫痫病、抗结核病药物、抗病毒药物的女性。这是因为左炔诺孕酮制剂与这些药物合用将加快左炔诺孕酮药物在体内的代谢，从而减弱避孕效果引发避孕失败。

3、正在服用治疗消化道溃疡西咪替丁药物的女性。这是因为与西咪替丁合用将延缓左炔诺孕酮制剂在体内的代谢，增加药物的不良反应。

        问题七：有哪些避孕方式？

1、自然避孕方式

安全期避孕方式：一般可将女性月经期分为月经期、排卵期（危险期）和安全期三个阶段，只要不在月经期和排卵期的日子，就可以认为是安全期。这是在器具避孕和药物避孕问世之前的常用避孕方式之一。但安全期避孕需要非常精准的记录和测算，因此，不能作为常规安全的避孕方式。

体外射精避孕方式：众所周知，这不是安全的避孕方式，就不赘言了。

2、药物避孕方式：短效、中长效避孕药和紧急避孕药。短效、中长效避孕药需要连续服药，紧急避孕药仅需事后一次性服药即可。

3、器具避孕方式：避孕套、节育环、子宫帽等等物理方式。

4、手术避孕方式：男子输精管结扎和女子输卵管结扎。

除自然避孕方式和手术避孕方式我们不提倡外，适龄成年人应自行选择对自己生活方式更有利的药物避孕方式和器具避孕方式，其他方法都是安全可靠的避孕方式！

        问题八：哪些问题可以在“让爱无忧“公众号咨询？

针对两性、避孕以及妇科OTC用药问题，均可以咨询。

这些就是爱无忧专业妇科医师团队接收到关注者的最多疑问，破除了较多人对避孕药的误解。

爱无忧专业医师团队告诉记者，希望所有人在选择避孕方式上更加明智，抛弃对避孕药的偏见。不要羞于提及“性”，性欲并不可耻，谈论“性”也并不低级。当然，掌握正确的性常识也非常重要。

爱无忧紧急避孕药有一支专业妇科医师团队为情侣们提供一对一手机移动端私密性在线咨询服务。关注“让爱无忧”公众号，让你的生活更有品质、更有保障。敢爱敢担当，让爱更精彩！

1.专业妇科医师团队提供一对一在线答疑服务，私密性高，可根据个人的具体情况提出最合适的建议。

2.咨询答疑服务基于手机终端的微信公众号平台，解疑快速便捷。

3.爱无忧的专业医师团队均来自国内三甲医院，临床一线医师，专业性、可靠性强。

4.爱无忧公众号的客服人员爱爱酱与yoyo桑还会结合大众的疑惑，分享更多关于两性关系的小知识给大家。

温馨小贴士：

使用前，一定要详细阅读说明书，有不明白之处或疑惑之处，请速与手机移动端爱无忧专业医师团队私聊咨询哦；

适龄女性一定要好好观测自己的经期，或者使用大姨妈APP记录经期，在非排卵期或安全期可以斟酌考虑是否使用紧急避孕药哦。有疑惑时，请速与手机移动端爱无忧专业医师团队私聊咨询哦；

适龄女性每月只有一次排卵，原则上每月只需服用紧急避孕药一次哦。有疑惑时，请速与手机移动端爱无忧专业医师团队私聊咨询哦；

虽然OTC药物是安全可靠可信赖的，但药物总有副作用和个体差异的，建议各位亲们在享受生活的同时，不妨采用简单、简洁的避孕套、子宫帽避孕方式，而在激情四射毫无预防的青春享乐后，记住预防非意愿受孕服用紧急避孕药。时间很关键哦！有疑惑时，请速与手机移动端爱无忧专业医师团队私聊咨询哦。

爱无忧专业医师团队手机微信端在线咨询注意事项：

1、专业医师团队在线咨询服务时间为每天上午8∶00~上午12∶00,下午14:00~18:00，若超出以上工作时间的提问，将于下一个工作时间段第一时间回复，请注意查询哦！

2、因专业医师团队工作原因，在线咨询的正常回复时间约在四十五分钟之内，请亲们耐心哦！

3、专业医师团队仅回复有关妇科OTC用药咨询以及生殖健康问题哦，请亲们多多理解哦！

4、因涉及远程诊疗资质，专业医师团队不提供在线诊疗哦；涉及各类妇科疾病的诊疗，请亲们去就近的三甲医院或专科医院。请亲们多多谅解哦！

5、因涉及远程诊疗资质，专业医师团队也不提供处方药用药指导哦，请亲们理解哦！

6、请亲们直接说出咨询问题即可，无须采用先礼节性用语再提出咨询问题方式。请亲们多多配合哦！

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