推广社区健康促进　越老越「肾」利

「少糖、少油、少盐，保持不抽烟、不憋尿、不熬夜、不乱服药以及没有鲔鱼肚的生活原则，肾脏病友还是可以赢得健康人生。」花莲慈济医院社区医学部与肾脏内科走入花莲市主农社区，由肾脏内科徐儒将医师分享「如何爱护肾脏」，积极推广护肾好方法。「肾」利人生讲座列车，未来将陆续前往花莲市主和社区、新城乡树林脚社区以及秀林乡佳民社区，让每个社区、部落都不会有被遗忘的角落，让每个长者都能享受乐龄生活。

严重问题才发警讯　自我观察很重要

其实肾脏就像是人体任劳任怨的阿信，即使受伤也不喊疼，等到肾功能失去六成以上才会出现警讯，因此许多人罹患「慢性肾脏病」却浑然不知。徐儒将医师说，肾脏疾病初期最常见的症状就是没有明显症状，许多罹患肾脏病的病人通常是已出现脸肿、脚肿才就医。因此他提醒民众，出现「泡、水、高、贫、倦」等临床症状，分别是小便起泡泡、皮肤水肿、高血压、贫血及疲倦等，若出现两项以上症状，就可能罹患肾脏病，应尽快到院检查。

社区卫教常推广　老人更有健康力

社区福气站的常客陈永树阿公，今年已经八十岁的他，经常到社区晒太阳、多走动，促进身体健康，每场健康讲座更是不缺席，让他对于健康观念更是不亚于年轻人。而花莲市主农里里长刘冠宏与主农里社区关怀据点首席执行官张景色特别感恩慈济医疗团队，尤其是社区健康中心的同仁，每个月都会安排各主题的健康讲座，用专业来守护社区里的长者，也让社区长者越活越健康。

徐儒将医师还提醒长者，除了遵守「三多、三少、四不、一没有」的原则，其中，饮食习惯要注意多纤维、多蔬果、多喝水，少糖、少油、少盐，保持不抽烟、不憋尿、不熬夜、不乱服药以及没有鲔鱼肚的生活原则外，他建议，40岁至50岁民众应每三年至少接受一次尿液检查，五十岁以上、糖尿病、高血压等高危险群，应每年接受一次尿液检查，并严格控制血压、血糖。

错误用药习惯　肾脏病患倍增

「吃药当吃补」是许多台湾人都有的错误用药观念，加上高盐、高油脂的饮食习惯都是洗肾人口居高不下的主要原因。肾脏内科徐儒将医师分享，许多临床上常见的现象，像是有些民众觉得自己肾脏功能不好，就想吃药让肾脏变好，甚至是吃来路不明的偏方与成药，结果越吃越糟，到医院洗肾的时候，往往都已经是第四期的重度慢性肾衰竭，甚至是第五期的末期肾脏病变。

徐儒将医师表示，台湾国人十大死因中，像是心脏疾病、脑血管疾病、糖尿病与高血压疾病，都跟慢性肾脏病有关。尤其是糖尿病友若血糖、血压或胆固醇未控制好，加上又有抽烟行为者，有可能在罹病几年后，就开始出现蛋白尿的现象，这就是肾病变的早期症状，如果这些危险因子没控制好，很快会进入大量尿蛋白期；接着，尿毒开始上升，最后将会面临洗肾。

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