颜宗海：喝到坏水致肝肾问题！3守则健康喝水不喝毒
健康知识 2023-05-28 20:03健康知识www.tangniaobingw.cn
我们常听说「女人是用水做的」，这是因为女性总给人柔情似水的感觉，不过就人体的组成来说，这句话可能并不正确。
若从肌肉及脂肪组织比例来分析，一般而言，男性肌肉组织较女性高，而女性脂肪组织比例较男性高，总体来说，男性身体含水量约百分之六十，而女性含水量约百分之五十左右，可见男性才真的是用水做的。
除了性别之外，年龄也是影响身体含水量多寡的原因，例如早产儿的含水量约百分之八十，足月婴儿为百分之七十到七十五，孩童的含水量为百分之六十五到七十，青春期后的青少年则约百分之六十。
不管是男性或女性、哪一个年龄层，水都是占身体组成比例最高的成分，补充水分对健康而言真的非常重要！医生常建议病人多喝水，但究竟哪种水最好？怎么喝才对健康最有利？
大家可别小看喝水这件事，它其实也是一门学问，喝错了，对身体也会造成不小的影响。
两年前，有位妈妈带着孩子来看诊，她四岁的儿子在其他检验机构发现体内的金属砷超标，赶紧转到长庚医院做进一步检验及治疗。后来我们确认男童是无机砷污染，这和长期饮用地下水有关，经过螯合剂治疗，已经将体内的砷排除。
砷有分有机砷和无机砷两种，有机砷会存在海鲜、海产当中，这是一种天然的砷，没有毒性。但无机砷就有毒性，无机砷中毒可能造成肝肾问题。
无机砷为世界卫生组织公告的第一级致癌物，长期大量暴露之下会增加罹患癌症的风险。地下水当中存在很多无机砷，这是我不建议饮用地下水的原因之一，其实台湾在一九五○年末期，西南沿海地区很多人因为饮用地下水而罹癌，就是因为地下水中的无机砷所造成的。
水一定要煮过再喝
台湾目前的饮用水，多数是来自于自来水。从水管打开的水，都是来自水库，自来水公司也会加入氯气消毒。有些民众担心氯气有害，便改饮山泉水，认为山上的水比较清澈，山泉水没有自来水公司把关，水质到底干不干净？有没有农药残留？有没有亚硝酸盐残留？有没有重金属污染？这些问题都令人担忧。
尤其是若水源遭重金属污染，就算煮沸也无法去除。
有些民众会使用逆渗透设备过滤自来水后直接生饮，很多销售饮水设备的业者，诉求透过他们的设备过滤生水即可生饮，不需煮沸，以医生的立场来看，这是错误的说法。生水一定要煮沸之后才能饮用，因为高温才能杀菌，过滤设备或许可以过滤掉水中的杂质，可是没有办法有效杀死微生物，所以不建议饮用。
喝什么水最好
市面上瓶装水商品琳瑯满目，有标榜来自于高山雪水、纯净无污染矿泉水、海洋深层水、有氧水、纯净水、竹炭水……我建议喝煮沸后的自来水即可，但一定要注意煮沸水的正确方式。
自来水在烧开的过程当中会产生五、六百种氯相关的代谢物，其中最有名的就是三卤甲烷。如果要避免氯相关代谢物残留的问题，建议开水煮沸后，将炉火开到最小，再把锅盖打开继续沸腾三分钟，就可以让三卤甲烷挥发掉。
市面上很多诉求机能的瓶装水，名目可说是五花八门，其实这些功能对人体来说都不需要。有一阵子市面上很流行喝碱性水，厂商的理论是人体每天都会产生酸性物质，饮用碱性水可以维持体内的酸碱平衡。但其实只要肺及肾脏这两个器官功能正常就能维持身体的酸碱平衡，不需要喝碱性水，也不需要额外吃碱性的食物，还是要回归到均衡饮食较为重要。
我也建议民众少买瓶装水，有三个原因
第一，瓶装水在运送及存放的过程中，很容易在高温下曝晒，瓶装水的瓶子材质多数是PET，若遇到高温，会释放出塑化剂。
第二，在PET的制造过程当中，需要用到金属锑，所以PET瓶子可能会有锑的残留，锑对人体的危害是全面性的，包括心脏毒性等。
第三，PET是塑胶材质，塑胶有不会腐坏的特质，就算放了很多年也不易分解，可说是造成环境污染的杀手。
有些办公室的饮水机采用大塑胶桶来装水，其实也隐含塑化剂污染的问题，因为配送时往往一辆车会载上百瓶，轮流运送到不同的地点，而这些大塑胶水桶在运送的过程当中，就很可能暴露在高温户外之下，发布塑化剂等有害物质。民众最好将自来水煮沸后放入饮水机当中煮沸后饮用，较为安全。
很多民众也习惯去超商购买饮料来解渴，但这些饮料当中含有许多添加物，不但对健康没有加分效果，还会有负面影响。例如想提神的人可能会喝能量饮料，但其实这些饮料里能真正达到提升体能及脑力的成分是咖啡因，它会促使心脏血管系统及中枢神经亢奋，让人感觉较清醒、有体力。
但相对地，过量咖啡因会在短时间内使血压飙高，这对于有心血管疾病的患者来说是很危险的。，我们也常看见民众购买瓶装茶饮，尽管这些产品常强调含有儿茶素等抗氧化物，有利于预防慢性疾病，不过在运送及贩买的过程中，这些儿茶素可能会因为跟光线接触而变少，再加上茶类饮料也含有咖啡因，有心血管疾病的民众不宜大量饮用。
至于很多年轻人喜欢喝碳酸饮料或果汁，这些产品里都含有不少糖分及人工添加物，喝多了会有变胖、蛀牙的疑虑。
水的摄取量，过与不及都不好
记得多年前有个广告强调「没事多喝水、多喝水没事」，让消费者误以为水喝得越多越好。其实这只是业者的行销口号，若以医师的立场来评估，水喝太多还是会出事的。
究竟我们一天应喝多少水对健康才有益？根据欧洲食品安全局(European FoodSafety Authority，EFSA)的建议，小于六个月的婴儿每天须摄取一○○ ～一九○毫升／公斤的水分，六到十二个月的婴儿每天摄取八○○ ～一○○○毫升，一岁以后的幼儿建议每天摄取一一○○ ～一二○○毫升的水，二到三岁的孩童每天为一三○○毫升，四到八岁的孩童每天为一六○○毫升，九到十三岁的男童每天为二一○○ 毫升，九到十三岁的女童为一九○○ 毫升，十四岁以上的青少年每日喝水量则与成人相同，也就是女性每日需喝水二○○○毫升，男性则为二五○○毫升。
至于孕妇，建议每天须额外多喝三○○毫升的水，哺乳的妇女则每日须额外多喝七○○毫升的水。民众每日喝水量，可以根据欧洲食品安全局的建议来参考，适量的喝水才是对身体最好的。
（本文摘自《食品不安全的年代如何自保？》／颜宗海（长庚医院肾脏系临床毒物科主任）／平安文化）
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若从肌肉及脂肪组织比例来分析，一般而言，男性肌肉组织较女性高，而女性脂肪组织比例较男性高，总体来说，男性身体含水量约百分之六十，而女性含水量约百分之五十左右，可见男性才真的是用水做的。
除了性别之外，年龄也是影响身体含水量多寡的原因，例如早产儿的含水量约百分之八十，足月婴儿为百分之七十到七十五，孩童的含水量为百分之六十五到七十，青春期后的青少年则约百分之六十。
不管是男性或女性、哪一个年龄层，水都是占身体组成比例最高的成分，补充水分对健康而言真的非常重要！医生常建议病人多喝水，但究竟哪种水最好？怎么喝才对健康最有利？
大家可别小看喝水这件事，它其实也是一门学问，喝错了，对身体也会造成不小的影响。
两年前，有位妈妈带着孩子来看诊，她四岁的儿子在其他检验机构发现体内的金属砷超标，赶紧转到长庚医院做进一步检验及治疗。后来我们确认男童是无机砷污染，这和长期饮用地下水有关，经过螯合剂治疗，已经将体内的砷排除。
砷有分有机砷和无机砷两种，有机砷会存在海鲜、海产当中，这是一种天然的砷，没有毒性。但无机砷就有毒性，无机砷中毒可能造成肝肾问题。
无机砷为世界卫生组织公告的第一级致癌物，长期大量暴露之下会增加罹患癌症的风险。地下水当中存在很多无机砷，这是我不建议饮用地下水的原因之一，其实台湾在一九五○年末期，西南沿海地区很多人因为饮用地下水而罹癌，就是因为地下水中的无机砷所造成的。
水一定要煮过再喝
台湾目前的饮用水，多数是来自于自来水。从水管打开的水，都是来自水库，自来水公司也会加入氯气消毒。有些民众担心氯气有害，便改饮山泉水，认为山上的水比较清澈，山泉水没有自来水公司把关，水质到底干不干净？有没有农药残留？有没有亚硝酸盐残留？有没有重金属污染？这些问题都令人担忧。
尤其是若水源遭重金属污染，就算煮沸也无法去除。
有些民众会使用逆渗透设备过滤自来水后直接生饮，很多销售饮水设备的业者，诉求透过他们的设备过滤生水即可生饮，不需煮沸，以医生的立场来看，这是错误的说法。生水一定要煮沸之后才能饮用，因为高温才能杀菌，过滤设备或许可以过滤掉水中的杂质，可是没有办法有效杀死微生物，所以不建议饮用。
喝什么水最好
市面上瓶装水商品琳瑯满目，有标榜来自于高山雪水、纯净无污染矿泉水、海洋深层水、有氧水、纯净水、竹炭水……我建议喝煮沸后的自来水即可，但一定要注意煮沸水的正确方式。
自来水在烧开的过程当中会产生五、六百种氯相关的代谢物，其中最有名的就是三卤甲烷。如果要避免氯相关代谢物残留的问题，建议开水煮沸后，将炉火开到最小，再把锅盖打开继续沸腾三分钟，就可以让三卤甲烷挥发掉。
市面上很多诉求机能的瓶装水，名目可说是五花八门，其实这些功能对人体来说都不需要。有一阵子市面上很流行喝碱性水，厂商的理论是人体每天都会产生酸性物质，饮用碱性水可以维持体内的酸碱平衡。但其实只要肺及肾脏这两个器官功能正常就能维持身体的酸碱平衡，不需要喝碱性水，也不需要额外吃碱性的食物，还是要回归到均衡饮食较为重要。
我也建议民众少买瓶装水，有三个原因
第一，瓶装水在运送及存放的过程中，很容易在高温下曝晒，瓶装水的瓶子材质多数是PET，若遇到高温，会释放出塑化剂。
第二，在PET的制造过程当中，需要用到金属锑，所以PET瓶子可能会有锑的残留，锑对人体的危害是全面性的，包括心脏毒性等。
第三，PET是塑胶材质，塑胶有不会腐坏的特质，就算放了很多年也不易分解，可说是造成环境污染的杀手。
有些办公室的饮水机采用大塑胶桶来装水，其实也隐含塑化剂污染的问题，因为配送时往往一辆车会载上百瓶，轮流运送到不同的地点，而这些大塑胶水桶在运送的过程当中，就很可能暴露在高温户外之下，发布塑化剂等有害物质。民众最好将自来水煮沸后放入饮水机当中煮沸后饮用，较为安全。
很多民众也习惯去超商购买饮料来解渴，但这些饮料当中含有许多添加物，不但对健康没有加分效果，还会有负面影响。例如想提神的人可能会喝能量饮料，但其实这些饮料里能真正达到提升体能及脑力的成分是咖啡因，它会促使心脏血管系统及中枢神经亢奋，让人感觉较清醒、有体力。
但相对地，过量咖啡因会在短时间内使血压飙高，这对于有心血管疾病的患者来说是很危险的。，我们也常看见民众购买瓶装茶饮，尽管这些产品常强调含有儿茶素等抗氧化物，有利于预防慢性疾病，不过在运送及贩买的过程中，这些儿茶素可能会因为跟光线接触而变少，再加上茶类饮料也含有咖啡因，有心血管疾病的民众不宜大量饮用。
至于很多年轻人喜欢喝碳酸饮料或果汁，这些产品里都含有不少糖分及人工添加物，喝多了会有变胖、蛀牙的疑虑。
水的摄取量，过与不及都不好
记得多年前有个广告强调「没事多喝水、多喝水没事」，让消费者误以为水喝得越多越好。其实这只是业者的行销口号，若以医师的立场来评估，水喝太多还是会出事的。
究竟我们一天应喝多少水对健康才有益？根据欧洲食品安全局(European FoodSafety Authority，EFSA)的建议，小于六个月的婴儿每天须摄取一○○ ～一九○毫升／公斤的水分，六到十二个月的婴儿每天摄取八○○ ～一○○○毫升，一岁以后的幼儿建议每天摄取一一○○ ～一二○○毫升的水，二到三岁的孩童每天为一三○○毫升，四到八岁的孩童每天为一六○○毫升，九到十三岁的男童每天为二一○○ 毫升，九到十三岁的女童为一九○○ 毫升，十四岁以上的青少年每日喝水量则与成人相同，也就是女性每日需喝水二○○○毫升，男性则为二五○○毫升。
至于孕妇，建议每天须额外多喝三○○毫升的水，哺乳的妇女则每日须额外多喝七○○毫升的水。民众每日喝水量，可以根据欧洲食品安全局的建议来参考，适量的喝水才是对身体最好的。
（本文摘自《食品不安全的年代如何自保？》／颜宗海（长庚医院肾脏系临床毒物科主任）／平安文化）
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