最新研究:C肝比B肝更易罹患急性冠心症、心律不整风险
大家熟知,慢性C型肝炎是国人肝硬化和肝癌的重要病因,而根据林口长庚医院更进一步研究发现,慢性C型肝炎病毒感染患者罹患急性冠心症、急性缺血性中风,比B型肝炎病毒感染患者高出1.3倍,死亡率甚至高达1.48倍!
长庚研究:C型肝炎比B型肝炎更容易发生心脏疾病。
C型肝炎带原者约有77.4万名,盛行率约为4.4%
根据流行病学调查,全台目前约有171万名B肝带原患者,相当于每5-6位成年人当中就有1人,而C型肝炎带原者约有77.4万名,盛行率大约为4.4%。急性C肝炎患者未经任何治疗,大约有15-45%的感染者在感染后6个月内自发清除病毒,其余55-85%的人会变成慢性C型肝炎感染。如果在6个月感染之内无法痊愈,有8成以上的人可能转成慢性感染者,约5-20%在15-20年后会发展成肝硬化,其中15%会死于肝硬化或肝癌。
长庚研究:C型肝炎比B型肝炎更容易发生心脏疾病
林口长庚纪念医院心脏内科系褚柏显系主任表示,为进一步分析感染B肝病毒和C肝病毒对动脉粥状硬化心脏病的关连性是否有差异,林口长庚研究团队收集台湾国家健保数据库2000-2012年的电子病历数据,共12,060位B型肝炎及C型肝炎患者(研究排除了年龄小于18岁、有B肝和C肝共病史、过去有急性冠心病、冠状动脉介入治疗过、静脉血栓栓塞症、周边动脉血管疾病、脑中风、消化道出血、恶性肿瘤及研究追踪时间小于6个月的患者),平均追踪期间超过6年半,经统计结果分析其的心血管事件。
研究结果发现,C型肝炎比B型肝炎更容易发生心脏疾病:急性冠心症高出1.38倍,急性缺血性中风高出1.31倍,甚至C型肝炎比B型肝炎的死亡率更是高出1.48倍。此研究已刊登于2018年1月的国际期刊「动脉粥状硬化(Atherosclerosis)」。
最新研究:C肝比B肝更易罹患急性冠心症、心律不整风险
C型肝炎患者应及早接受肝炎治疗,降低罹患心脏血管疾病的发生机率。
长庚研究:慢性C肝患者也较易产生严重心律不整
此外,林口长庚研究团队也发现慢性C肝患者也较易产生严重心律不整,医学上称病窦症候群并为B肝患者的1.77倍,意指心脏发电处产生放电异常,造成具有症状之心搏过缓性心律不整的临床症候群,必要时并须安装心脏节律器。这项研究也已刊登于2019年4月国际期刊「心脏病学杂志(Journal of Cardiology)」。
1名62岁的张先生,最近时常胸痛、盗汗,就医后诊断为急性心肌梗塞,住院期间发现并无三高(高血压、高血糖、高血脂)及抽烟的危险因子。病人过去有车祸骨折及开刀输血的病史,检验结果发现确实有C型肝炎。事实上,肝炎与心脏疾病的关系已愈来愈受到关注。
C型肝炎患者应及早接受肝炎治疗,降低罹患心脏血管疾病的发生机率
心脏内科系吴健嘉主治医师表示,有越来越多证据显示,慢性病毒感染会造成血管的血栓形成,易引发动脉粥状硬化心脏病。根据长庚此项研究结果,进一步提醒,C型肝炎病患今后对于引发心脏疾病的警觉性。在C型肝炎比B型肝炎有更高机率发生心脏疾病的风险下,患者如有胸痛、胸闷及疑似中风症状,应该积极面对。
2017年健保署已经开放C型肝炎患者接受全口服药的给付,因此符合条件者或在优先治疗对象之列的患者,应及早接受肝炎治疗,才能降低罹患心脏血管疾病的发生机率。
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