胰岛素治疗糖尿病安全又可靠

　　当几个糖友聚在一起，相互交流治疗体会时，讲起用胰岛素治疗往往谈虎色变，认为用胰岛素治疗肯定患者病情不轻，或者认为用胰岛素治疗肯定是1型病，因为1型自身不能分泌胰岛素，非要外源性输入，以补充自身对胰岛素的基本需求。其实不然，胰岛素治疗不管对于1型糖尿病还是2型糖尿病，都是可临床治疗使用的，而且效果也是十分明显的。

　　现在很多三甲医院在对2型糖尿病强化治疗时，都是根据患者当时血糖的高低，先用胰岛素治疗，让自身病态的、分泌不足的胰岛充分休息一下，逐步使其恢原先的功能，然后根据血糖的高低，再渐渐减少胰岛素的使用量，再在治疗过程中配合饮食、运动、情绪等方面多管齐下，很快就恢复了健康，这类治疗对刚发现的2型糖尿病患者特别有效。因为现在厂家生产出的，不管是人胰岛素还是胰岛素类似物，都是经过高科技生产合成的，有不少还是进口的，它的性能作用与人体自身分泌的胰岛素基本一样，其性能十分稳定，没有什么副作用，注入人体后，可减轻糖尿病患者自身分泌胰岛素的负担，与口服降糖类病药物相比，其效疗高、对身体内脏损害少，是其它药物所不能比及的。

　　可是，为何推广使用胰岛素治疗这么困难呢？主要原因有以下几点：

　　1.使用胰岛素治疗认为只能适用于1型糖尿病，对2型糖尿病不适用。对于这个问题，完全是认识的误区。

　　糖尿病，是患者身体中的胰岛功能不正常，胰岛素分泌相对或绝对不足，从而引起体内血糖的升高。1型糖尿病是胰岛素分泌绝对不足或干脆一点都不能分泌，始终离不开外源性输入。2型糖尿病是体内可以分泌一部分胰岛素，但还满足不了体内自身的需求，需要外界再补充些，或者吃些药物以刺激胰岛功能再多分泌些，以满足体内自身的需求，我们从体外补给部分胰岛素，让患者体内的胰岛功能休息一下，是人为帮它一把，为它以后独立工作积蓄能量，所以说2型糖尿病用胰岛素治疗是明智的选择。

　　2.认为一旦注射了胰岛素后，就永远摆脱不了，要终生使用。其实，这也是一种偏见。

　　胰岛素是人体内分泌系统中的一种，少了它身体各系统就不正常运行，也是一种人体化学中的催化剂，这种催化剂少了，我们主动给它适量补充些以维持身体的正常运作，而且补给胰岛素与自身产生的胰岛素是一样的，它不是毒品，而是身体活动必须的生物制剂，如果你自已觉得不方便，注射一段时间后再用药物也未尝不可。

　　我是2型糖尿病患者，有时外出应酬，注射胰岛素不方便，带点药物效果比原来要好得多，因为胰岛有了充分休息，用药疗效提高了。由于我以注射胰岛素为主，难得用药物，我外出只需吃半片格立喹酮（）就已经够了，过去我要一次服二片，餐后血糖才能达到正常值。有的刚得2型糖尿病的患者通过用胰岛素强化治疗，出院回家后，通过饮食控制、运动锻炼、心态调节，慢慢就恢复了健康。

　　3.认为注射胰岛素太复杂，麻烦又，想想也可怕。对于此问题我最有发言权，因为我也是2型糖尿病患者。

　　过去在注射胰岛素的操作上的确比较麻烦：从药瓶中用针筒抽取、掌握好计量、进针角度、深度、有的还要掌握药物的混例以控制短、中、长的效疗时间、以及针筒和胰岛素的保管等，比较麻烦，还比较疼痛。但随着社会的发展和科技的进步，糖尿病患者在为自己注射胰岛素操作上方便了很多。有了极细而短的一次性注射针头，是胰岛素注射笔专用针头，插到头也所谓，不必掌握深度角度，也不必用左手把皮肤提起来再注射等等，当自己注射时有点感觉，但比蚊子叮咬还轻，所以说基本无痛。其次，有了胰岛素注射笔，操作和携带方便又简单。所以说注射胰岛素不必忧心忡忡、顾虑万分，而是个十分简单的操作。

　　在具体操作中有以下几点要加以注意：①根据自身的血糖控制情况选准用哪种胰岛素，因胰岛素有好几种系列，每种系列对每个糖尿病患者敏感度不尽相同，而且每个系列的胰岛素又有长、中、短疗效之分，②在使用胰岛素初期，要加强血糖监测，根据血糖高低及发生的时段，不断调整用量，使之符合自身的实际情况。过了这一初用阶段，血糖检测可适当减少。③遇到特殊情况：工作应酬、亲友请客、作息超常、大怒大悲、身体不适、感冒发热等，最好增加血糖检测次数，因为以上情况都能使，故加强血糖监测大有必要，根据血糖的高低，来不断注射胰岛素的剂量，以达到最佳效果。④因注射胰岛素的的部位一般都只有四个部位：大腿两侧，两上臂三角肌，臀部两侧，下腹部脐周围，而自己注射胰岛素时只能二个地方好操作，即大腿两侧及腹部，注射时不要老停在一个地方，点与点起码要离开1公分，防止结块影响胰岛素吸收效果，所以要轮换注射，还有，腹部注射时要避开脐下中线，离中线两侧1公分之外，另外，每次用75%酒精擦拭消毒时，应从内到外或同一方向不要重复擦拭以保证消毒效果，也不要用纯酒精消毒，因纯酒精消毒效果远不及75%酒精效果好。⑤为减少疼痛，在酒精擦拭消毒后，要稍等6～10秒钟，待酒精充分蒸发后再注射，以防止酒精进入针眼刺激皮肤而引起疼痛。⑥为确保胰岛素吸收效果并节省使用胰岛素，每次注射必需留针 10秒钟以上，并用大母指或食指按住注射笔尾部快速拔出，以保证胰岛素注射笔拔出后，胰岛素液体不再从针头流出及从皮肤渗出造成浪费。注射时遵照“两快一慢”的原则，安全无痛的注射方法，即：进针快、出针快、推压慢。⑦有的患者使用的胰岛素是混合型的，即中短型或长中型等等，而且是雾状乳白色，如半天放着不动就会有沉淀，白色的粉末固体物和清澈的液分得一清二楚，所以在注射时应左右反复摇晃，让笔芯中的玻璃小球来回滚动，使其充分混合变成雾状乳白色后再进行注射，当然，每次注射必须把针头朝上排除空气也是不能忘记的步骤。⑧对于一次性针头的使用问题。原则上应一次使用，每次换新的，但有的出于经济等方面的考虑，往往多次使用，这不但增加了痛感，还存在一定的风险隐患，所以尽量要一次性使用，以防止其它风险的发生。