胰岛素注射的注意事项 胰岛素会导致危险低血糖?

糖尿病治疗 2017-10-10 15:17糖尿病症状www.tangniaobingw.cn

胰岛素注射有哪些注意事项

餐前注射

常规胰岛素起效需时约30分钟。为了使胰岛素与血糖高峰同步,常规胰岛素需在餐前注射。

餐前应监测血糖,按照餐前血糖值来决定胰岛素注射时间。

一般认为,在住院期间进行胰岛素强化治疗的患者,要求需严格些,具体为:

餐前血糖在6.7~10.0mmol/L者,在30分钟注射,按常规进食;

餐前血糖在3.9~6.7mmol/L的患者,在餐前15分钟注射,可适当多进食;

餐前血糖高于10.0mmol/L者,在餐前45分钟注射,减少进食。

对于老年患者及在家中自行注射胰岛素者,餐前血糖值要放宽些,具体为:

单用中效胰岛素者需在餐前30~60分钟注射。

餐前血糖7~10mmol/L者,餐前15分钟注射;

餐前血糖高于15mmol/L者,餐前45分钟注射。

餐前血糖10~15mmol/L者,餐前30分钟注射;

餐时注射

速效胰岛素的特点是:吸收快,起效时间短。进餐时不需提前注射,而注射后必须立即进食,否则可能出现。

速效胰岛素作用时间为1~3小时,主要用于降低餐后血糖,因而用于餐时注射时低血糖反应少见,可适用于各种类型的病治疗。因为不需要在餐前提前注射,速效胰岛素在治疗应用中为病友提供了极大便利。但速效胰岛素注射后必须进食,以防止低血糖。

餐后注射

胰岛素强化治疗中的1型糖尿病患者,当餐前血糖较低,在2.8~3.9mmol/L时,可改在餐后注射胰岛素,同时适当多进食;使用速效胰岛素者,也可在餐后注射。

睡前注射

睡前注射中效胰岛素或长效基因重组胰岛素(甘精胰岛素、胰岛素),是比较符合生理性胰岛素分泌规律的治疗方案。三餐前使用短效胰岛素或速效胰岛素控制餐后血糖,睡前则应使用中效胰岛素或长效基因重组胰岛素维持夜间的基础胰岛素水平,这样能有效地抑制肝脏葡萄糖产生,减少脂肪分解,保持夜间血糖平稳,而且低血糖发生少,避免黎明高血糖发生。用量应遵医嘱,并根据空腹血糖值调节。

胰岛素治糖尿病为何引发

当胰岛素治疗使高血糖得到控制时,病人多有水肿,可能原因如下:

1、糖友总是需要胰岛素。实际上,1型糖尿病患者(占5%—10%)的确需要胰岛素,而2型糖友(占90%—95%)可能不需要。

2、胰岛素很难注射。如今,患者使用的是笔式胰岛素注射器,携带方便,需冷藏,通常每天注射一次即可。

3、注射胰岛素会非常。大多数患者表示,扎指尖测血糖比注射胰岛素更疼。其实,如今胰岛素注射已接近无痛。

4、注射胰岛素意味着控制糖尿病的各种努力全失败。正确饮食和锻炼对2型糖尿病患者始终很重要,但服用药物则因人而异。大量2型糖尿病患者最终都需胰岛素治疗,糖尿病的早期症状但不能将这看作“失败”。

5、胰岛素一旦用了就不能断。在刚确诊或处于孕期时,一些2型糖尿病患者只是暂时需要胰岛素。有些患者自然减肥或手术减肥后,就不再需要注射胰岛素;但其他患者则一直需要注射胰岛素。

6、2型糖尿病的早期症状患者自己无法产生胰岛素。发病初期,2型糖尿病患者的身体会产生超过正常水平的胰岛素,即“高胰岛素血症”。注射胰岛素有助于克服胰岛素抵抗。

7、胰岛素需要每天注射。胰岛素注射具有选择性,通常每日1次(一般于晚上注射)。胰岛素注射也可以与口服药相结合。如果血糖依然居高不下,则需要一日多次在饭前注射胰岛素。

8、胰岛素是糖尿病治疗最后一招。虽然一些患者在尝试各种疗法之后才选择注射胰岛素,但这并非最佳治疗策略。接受胰岛素治疗越早,患和等并发症的几率就越小。

9、胰岛素会导致危险低血糖。2型糖尿病人吃什么水果好患者比1型糖尿病患者低血糖危险更小。大部分2型糖尿病患者都很容易出现、手抖、、食欲超强等低血糖症状。少量摄入糖(稀释果汁、葡萄糖片等)即可快速逆转低血糖问题。

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