人胰岛素类似物的治疗优势

”胰岛素”强化治疗就是通过每日3～4次胰岛素注射或使用胰岛素泵，使病人全天的血糖达到或接近正常（即我们所说的“治疗达标”）。治疗达标（HbA1c≤6.5%）是预防””病慢性并发症的核心，而胰岛素治疗是控制血糖、确保治疗达标的最有效手段。影响治疗达标的一个主要障碍是””，因此，既要治疗达标，又不会引起低血糖是困扰医生和患者的一大难题。

近年来，新型胰岛素类似物的出现，使我们摆脱这种困扰的希望得以实现。强化治疗的新式武器20世纪90年代中后期，科研人员利用基因重组技术，通过对“天然人胰岛素”的氨基酸序列进行局部修饰，研发出“人胰岛素类似物”。

严格地讲，“人胰岛素类似物”并不是真正意义上的胰岛素，但它同样可与胰岛素受体相结合，其降糖效力可与人胰岛素媲美。而且，药代动力学的某些特点比目前临床应用的人胰岛素更加符合生理需求，它的面世，使””的胰岛素治疗又上了一个新台阶。

目前已用于临床的主要有以下两种：

1、速效人胰岛素类似物速效人胰岛素类似物的主要特点是：①起效快，皮下注射后15分钟即起效；②达峰快，注射后30～60分钟达到药效高峰，恰好与””峰时间相匹配，控制餐后血糖效果好；③药效维持时间短，在3小时左右（2～4小时）。

2、长效人胰岛素类似物传统的中、长效胰岛素（如NPH、PZI等）皮下注射后会出现血药浓度峰值，加之药物吸收不够稳定，很难提供相对平稳、接近生理状态的基础胰岛素水平。目前，长效人胰岛素类似物（如””）的特点是药物吸收稳定，明显的峰值出现，能较好地模拟生理基础胰岛素的分泌，药效持久，每日注射一次，作用可维持24小时，可在每天的任何时间注射（只要每天的注射时间相对固定即可）。