使用胰岛素的不良反应
胰岛素是所有1型病患者的必备物品,同时也是很多2型糖尿病患者的必需品。胰岛素作为一种一种外源性的药物,对于人体可能发生哪些不良反应呢?
反应
这是胰岛素可能出现的最主要的副作用。一般都是由于胰岛素用量相对过大所致。因为胰岛素可以调节葡萄糖在体内的吸收,利用和消化,所以胰岛素分泌过多时会影响葡萄糖的吸收,而人在低血糖时会,所以胰岛素过多会休克。因此,必须从小剂量开始使用,密切的监测血糖,避免在使用胰岛素的过程中出现低血糖反应,逐渐调整胰岛素的用量,使胰岛素的用量逐渐的达到既能将血糖控制满意,又不至于出现低血糖的合适剂量。打胰岛素的糖尿病人一定要在注射胰岛素后按时进餐,进餐量和活动量也要固定,对于注射胰岛素的糖 尿病病人一定要随身携带糖果、饼干等食品,以便在出现低血糖反应时能及时进行自我救治。
反应
见于部分使用动物胰岛素的病人,分为局部与全身过敏。局部过敏仅为注射部位及周围出现。全身过敏可引起寻,极少数严重者可出现。
体重增加
这也是胰岛素常见的副作用。使用胰岛素以后血糖降低,糖尿病患者在饮食上的热量增加,导致了体重增加。胰岛素可以促进体内蛋白质和脂肪的合成,糖尿病患者如果大量进食,摄入热量过多,则会造成体重的逐渐增加。所以进行胰岛素的糖尿病病人仍然需要控制饮食,避免体重逐渐增加,胰岛素用量因此也要逐渐增加,形成恶性循环。
水肿
糖尿病未有效控制之前,患者可因持续的高血糖造成渗透性利尿而有轻度失水、失钠及细胞外液减少问题,给予胰岛素使血糖得到控制之后,没有了高血糖的影响, 原先的失水、失钠问题解决,加之胰岛素具有促进肾小管回吸收钠的作用,故而在胰岛素应用4~7天后,患者可因水钠滞留而发生水肿,称为胰岛素性水肿。
屈光不正
主要出现在胰岛素使用初期,且在胰岛素使用之前血糖水平较高的糖尿病病人。出现屈光不正的原因我们在前面已经说过。这种副作用是暂时性的,随着胰岛素使用时间的延长,血糖控制平稳后,这种副作用就会逐渐消失。
注射部位皮下脂肪萎缩
见于长期使用动物胰岛素的病人,如果使用动物胰岛素的病人长期在一个部位注射更易出现。
胰岛素抗药性
见于使用动物胰岛素的病人,由于体内产生了对抗胰岛素的抗体,使注射的胰岛素作用效力下降。一般当糖尿病病人每日胰岛素用量超过100单位时就需要考虑发生了胰岛素抗药性。如果改用人胰岛素则可克服胰岛素抗药性的问题。