1型糖尿病的胰岛素治疗
1型病的胰岛素治疗:目前这对的控制治疗主要是进行胰岛素的注射达到控制血糖稳定的目的。由于患者的胰岛素分泌不足经确诊后只能终身依赖外源性胰岛素代替治疗。那1型糖尿病使用胰岛素治疗疗法有什么呢?下面就让我们具体的了解一下相关的内容。
1、学会应用胰岛素临床上常用的人胰岛素剂型有短效、中效及预混胰岛素。预混胰岛素是将短、中效胰岛素按不同比例预先配置,国内常用的有30﹕70(30r)和 50﹕50(50r)两种。家长和年长的患儿应掌握各种胰岛素剂型起作用的开始时间、最强作用时间及作用持续时间(可查阅本刊相关文章),这对于学习调整胰岛素的应用至关重要。
胰岛素注射注意事项:
①胰岛素的贮存:未使用的胰岛素应存放在2℃~8℃冰箱中,在有效期前应用。开启后的胰岛素在2℃~8℃冰箱中存放不得超过3 个月。
②由于预混胰岛素的短、中效胰岛素比例固定,不一定适合每个患儿,可根据具体情况自行配制。但特别要注意胰岛素抽取的方法:先抽取短效胰岛素(清亮),再抽取中效胰岛素(混悬状)。不同厂家的胰岛素最好不要混合。
③常用注射部位:上臂侧面、大腿前/外侧、腹部和臀部外上1/4处。上述部位应有计划地轮换使用,每在身体同一部位注射,但每次的注射点应相距2厘米,以防止脂肪增生变性,影响胰岛素作用的发挥。
④最好应用胰岛素专用一次性注射器,认清每0.1毫升中胰岛素的含量,国内使用的胰岛素专用注射器,多为0.1毫升含4单位胰岛素,以确保注射剂量的准确性。现有各种胰岛素专用注射笔,可根据个人需要选用,以使注射胰岛素更为方便和准确。
⑤运动时宜将胰岛素改为腹壁皮下注射,以免运动时吸收过快,而易发生。
2、根据不同病程调整胰岛素任何疾病都有一个自然发展的过程,儿童1型糖尿病的自然病程大致包括急性代谢紊乱期、缓解期(又称蜜月期)、强化期及永久糖尿病期4个阶段。根据上述糖尿病的不同病程,胰岛素用量需进行及时调整。在发病初期,临床出现糖尿病“三多一少”症状,40%左右的患儿以发病,机体处于急性代谢紊乱期,血糖明显增高,尿糖、尿酮体阳性。此时需用较大剂量的胰岛素,尽快将代谢紊乱纠正,把血糖控制到满意的水平。