糖尿病人要知道的胰岛素治疗常识

糖尿病治疗 2017-10-10 13:57糖尿病症状www.tangniaobingw.cn

病人要知道的胰岛素治疗常识有哪些?对于新检查出患有的人来说,了解胰岛素的相关常识非常有必要,尤其是1型糖尿病患者,终身离不开胰岛素。那么,糖尿病人要知道的胰岛素治疗常识有哪些呢?下面带你来认识一下胰岛素的相关事项,来看看吧。

一、胰岛素治疗的三种方案:通常使用胰岛素治疗有三种方案可以选择。患者应当遵循个体化的用药原则,根据每个患者的病型、病情、年龄、胖瘦、肝肾功能状况、作息规律、经济条件等不同情况,采取相应的治疗方案。

1、第一种方案三餐前注射短效胰岛素的治疗方案。此方案适用于糖尿病早期,此期病人基础胰岛素分泌尚可,餐时胰岛素分泌不足(即胰岛贮备功能较差)。因此,这种病人主要表现为餐后,而空腹血糖基本正常。

2、第二种方案胰岛素与口服降糖药联合的治疗方案,即睡前皮下注射中效胰岛素,白天口服降糖药。联合治疗方案适用于尚存部分胰岛功能的糖尿病患者,其优点是能有效地克服黎明现象,使整个夜间特别是空腹血糖得到良好控制,由此使白天口服降糖药的作用得到加强,从而保证全天血糖的良好控制。

3、第三种方案胰岛素替代治疗方案,即停用一切胰岛素促泌剂,主要靠胰岛素来控制全天的血糖。常用的方案有:分别于早、晚餐前注射预混胰岛素,也可以在三餐前注射短效胰岛素,于睡前注射中、长效胰岛素。替代治疗方案主要适用于胰岛功能完全衰竭、口服降糖药失效的糖尿病人。

二、需要调整胰岛素的6种情况:胰岛素治疗确定了方案后并不是一成不变的,有些情况需要调整剂量,常见的有以下:

1、糖化血红蛋白(HbA1c)不达标糖化血红蛋白反映了最近两三个月血糖的平均水平,首先要控制在7%以下,进一步达到6.5%以下。如果糖化血红蛋白不达标,说明治疗方案需要进行调整。

2、空腹血糖异常建议将空腹血糖控制在6.0毫摩尔/升左右。若空腹血糖异常往往需要调整睡前的胰岛素剂量。

3、餐后2小时血糖升高餐后2小时血糖一般应控制在8.0毫摩/升左右。餐后血糖升高大多与进食过多或餐前胰岛素剂量不足有关。

4、发生若发生低血糖反应(如、等),有条件的话,应及时检测血糖并进食,在饮食与运动规律的情况下,应减少胰岛素的剂量。

5、饮食和运动变化糖尿病患者规律饮食和运动是很重要的,饮食和运动发生变化,就需要相应调整胰岛素的用量,特别是在减少进食或运动量增加时应及时减少胰岛素剂量。

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