二型糖尿病能否使用胰岛素呢?

糖尿病治疗 2017-10-10 13:57糖尿病症状www.tangniaobingw.cn

二型病能否使用胰岛素呢,二型糖友应当比较了解吧,二型糖尿病影响着患者的正常生活和工作,二型糖尿病需要长时间进行治疗,还会给二型糖尿病患者带来沉重的心理压力,这篇文章是关于二型糖尿病能否使用胰岛素的介绍。

二型糖尿病能否使用胰岛素具体介绍如下:

二型糖尿病患者胰岛素治疗应当遵循以下几项原则:

1、治疗达标的原则;

2、胰岛素治疗应当尽可能模拟生理性胰岛素分泌模式;

3、治疗方案应简便易行;

4、正确掌握开始胰岛素治疗的时机;

5、通过选择适当的胰岛素制剂和方案所以最大限度地避免;

6、制订有效的胰岛素剂量调整方案。

如今临床上给予的胰岛素种类多种多样,胰岛素治疗方案也五花八门,不管使用哪一种治疗方案,血糖控制达标都是治疗的关键所在。

本文是几种常用的胰岛素治疗方案:

1、口服降糖药物联合胰岛素皮下注射控制血糖;

2、每一天2次或者更多次的预混胰岛素注射;

3、三餐前注射短效或者超短效胰岛素,睡前给予中效胰岛素或者长效胰岛素;

4、短效或者超短效胰岛素持续胰岛素泵注射。

胰岛素使用原则

对于二型糖尿病,胰岛素治疗的原则是越早越好。口服降糖药物联合胰岛素治疗的建议是:糖尿病患者在日常的饮食和口服降糖药的基础上血糖控制不达标者,当患者的糖化血红蛋白>7.5%能够联合胰岛素治疗。这是2005年国际糖尿病联盟(IDF)糖尿病治疗指南中胰岛素开始给予的建议。胰岛素治疗的现实目标是,在没有不能接受的低血糖产生的前提下,尽可能地下降糖化血红蛋白。

二型糖尿病能否使用胰岛素呢,得了二型糖尿病需要胰岛素治疗,以实现血糖控制达标的糖友数量正在迅速增长,所以,有必要制订简便经济的治疗策略,以便于胰岛素治疗的开展。有关胰岛素治疗方案的选择,既往的荟萃分析以及综述资料均推荐:口服药物加用每日1次基础胰岛素注射作为开始胰岛素治疗的首选比较好方案。有关基础胰岛素的选择,与中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)相比,长效胰岛素类似物(甘精胰岛素)的时间与效应曲线更平稳,作用时间也更长。给予口服药物加用甘精胰岛素()可下降低血糖的产生率,降低血糖波动,而且便于开始胰岛素治疗。

至于基础胰岛素的选择,常用的NPH对于1天使用1次胰岛素模式来说并不理想,因为它在皮下注射4-8小时内出现活性高峰,作用持续时间也较短(15-18小时)。甘精胰岛素(来得时)是一种长效人胰岛素类似物,在瓶装酸性环境中是可溶的(单体),不合异质蛋白,不需再混匀。皮下注射后,甘精胰岛素在皮下形成六聚体,在靠近等电点情况下产生沉淀,这可延长甘精胰岛素的作用时间。与NPH胰岛素相比,甘精胰岛素六聚体相当慢分解入血可产生平稳的血清游离胰岛素水平。甘精胰岛素作用持续时间同样也比NPH胰岛素长。在长年累月治疗情况下,血清游离胰岛素浓度可保持稳定。

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