怎么才能正确的利用胰岛素

糖尿病治疗 2017-10-10 13:57糖尿病症状www.tangniaobingw.cn

得了病的患者我想对胰岛素都不陌生,病人如何正确饮食人们要正确,得了糖尿病患者会有很多的症状,那么怎么才能正确的利用胰岛素?你知道怎么用胰岛素吗?我们看看专家的介绍。

1、胰岛素的种类

按来源分类,有动物胰岛素(猪、牛)和基因。人胰岛素的制剂免疫反应较较轻,不易产生抗体。

按起效时间分成不同类型制剂。

①短效胰岛素起效快,而作用时间短。常规属于短效胰岛素。制剂透明。

②中效胰岛素,起效时间,峰值和作用时间皆较短效胰岛长。最常用的是NPH。

③预混胰岛素:50R:50%NPH胰岛素和50%常规胰岛素的混合液; 30R:70%NPH胰岛素和30%正规胰岛素的混合液

④超短效胰岛素类似物:合成的胰岛素类似物,餐时注射,作用时间短。有赖脯胰岛素和门冬胰岛素两种。

⑤长效胰岛素类似物:合成的胰岛素类似物,作用时间长,作为基础量胰岛素的补充。如甘精胰岛素和地特胰岛素。

⑥超长效胰岛素类似物:合成的胰岛素类似物,作用时间更长,例如德谷胰岛素。

2、胰岛素的起始治疗

1 型糖尿病患者需终生胰岛素替代治疗。

2 型糖尿病患者经过较大剂量多种口服药物联合治疗后HbA1c 仍大于7.0%时,就可以考虑启动胰岛素治疗。

3、胰岛素的用法:

短效胰岛素可用于静脉滴注治疗酮症等重症糖尿病。1型糖尿病一经诊断,目前仍需终身皮下胰岛素治疗。2型糖尿病可用胰岛素补充治疗或替代治疗。有下述几步方案。

①对于口服降糖药失效或部分失效患者,继续使用口服降糖药物,并于睡前皮下注射中效或长效胰岛素,初始剂量为0.1~0.2U/kg,监测血糖,3日后调整剂量,每次调整量在2U-4U。

②每日早晚两次注射预混胰岛素。起始的胰岛素剂量一般为 0.4-0.6 单位/公斤体重/日,按1:1 的比例分配到早餐前和晚餐前。优点是方便,减少午餐前注射的不便利,但午餐血糖波动大,不易控制。

③在上述胰岛素起始治疗的基础上,经过充分的剂量调整,如患者的血糖水平仍未达标或出现反的,需进一步优化治疗方案。可以采用餐时+基础胰岛素:根据睡前和三餐前血糖的水平分别调整睡前和三餐前的胰岛素用量。

④胰岛素泵治疗。主要适用人群有:1型糖尿病患者;计划受孕和已孕的糖尿病妇女;需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者。

4、副作用:主要是低血糖反应。

胰岛素对糖尿病患者起了很大的作用,严重者导致糖尿病患者出现恶果,生活中糖尿病患者也要注意一些事项,一定会准确的用药。

Copyright@2015-2025 Www.tangniaobingw.cn糖尿病网版板所有All right reserved