糖尿病肾病患者如何正确控制血糖?
糖尿病治疗 2017-10-10 13:29糖尿病症状www.tangniaobingw.cn
病肾病患者如何正确控制血糖?定期检查尿白蛋白排泄率,控制血压,减蛋白的排泄。控制血糖是治疗肾病的基础治疗,控制血糖的方法有饮食治疗以及口服降糖药治疗等。对于用饮食和口服降糖药控制不良的糖尿病肾病患者,应尽早使用胰岛素,以推迟、延缓糖尿病肾病的发生、发展。
1、口服降糖药物的选择
糖尿病肾病患者选择口服降糖药物时,应考虑其代谢途径。主要在肝脏代谢,只有大致5%由肾脏排出,肾功能不全时,使用较为安全,且使用的剂量范围大,可作为糖尿病肾病患者的首选药物。而双胍类口服降糖药物对已有的临床期糖尿病肾病患者不宜使用,因为其是以原形从尿中排出,易造成乳酸堆积而致。
2、饮食治疗
糖尿病肾病的饮食治疗有其特殊性,总热量的摄入要根据患者身高、体重及活动量来决定。在糖尿病肾病早期应对蛋白的摄入量加以限制,对已进入临床期,有、蛋白尿、肾功能损害的患者,则需根据内生肌酐清除率来安排蛋白质的摄入量。
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