尿糖不能真实反映血糖水平

糖尿病治疗 2017-10-10 13:29糖尿病症状www.tangniaobingw.cn

据统计,当””病空腹血糖<11.2毫摩尔时75%尿糖阴性;>11.2毫摩尔时16.5%尿糖阴性。由此可见,尿糖不能真实反映血糖水平。

在生理情况下,血糖经过肾小球过滤,又经过近曲肾小管回收,每分钟可回收13.8~16.6毫摩尔”葡萄糖”,因而尿中糖。如果空腹血糖为16.6毫摩尔,只要肾小球滤过压能降到正常最低值,而且肾小球回收功能尚好,则血糖虽高仍不会出现尿糖。这就是肾脏对血糖的调节功能。

据统计,当””空腹血糖<11.2毫摩尔时75%尿糖阴性;>11.2毫摩尔时16.5%尿糖阴性。由此可见,尿糖不能真实反映血糖水平。临床上常见血糖尿糖不同步的情况有:

血糖正常性糖尿

1、 ””:血糖、糖耐量均正常,由于肾小管先天性缺陷,不能将原尿中的糖回收,而致肾性糖尿。可见于””、””。当肾性糖尿合并糖尿病时,虽然血糖控制正常但仍有尿糖排出。有的肾性糖尿多年后可发展为真性糖尿病。

2、 妊娠糖尿:有的孕妇肾糖阈在短时间内降低,出现糖尿,分娩后恢正常;有的是糖尿病妊娠出现糖尿。故应同时测定血糖、尿糖,以区别对待。

3 、肾小管受损,回收血糖功能障碍而致糖尿,如重金属锡、镉””。

4 、范可尼综合征:近曲小管先天缺陷引起的糖尿。

5、 糖尿病检查时,抽血与留尿时间不同步,如餐前测血糖正常而餐后查尿糖可能阳性。

6、 非葡萄糖糖尿:如乳糖尿。

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