为什么空腹血糖总降不下来?
空腹血糖是指在隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血,所检定的血糖值,为病最常用的检测指标,反应胰岛β细胞功能,一般代表基础胰岛素的分泌功能。很多患者都有这样一个苦恼:空腹血糖总降不下来。 空腹血糖高的原因很多,找到源头才能一一击破。
什么原因引起的空腹血糖高?
一、1型糖尿病患者发病后,体内胰腺产生胰岛素的细胞已经损坏,严重影响了胰岛素的生成,因此体内胰岛素缺乏,不仅空腹血糖高且血糖波动大,需终身依赖胰岛素治疗;
二、糖尿病患者体胖、腰围大,可能还有,他们肝脏的胰岛素抵抗强,会影响胰岛素充分发挥降糖作用,容易造成空腹血糖高;
三、由于饮食过于节制或降糖药吃多了,导致夜间,身体会自然出现一个反射性保护,第二天空腹血糖反而高了;
四、晚餐的脂肪摄入量高或夜间加餐给身体带来负担,这会导致第二天早上空腹血糖高;
五、身体里有降糖的胰岛素,也有升糖激素,升糖激素在早上8点开始活跃,它们会抵消胰岛素的作用,导致晨起后空腹血糖高。
怎样把空腹血糖降下来?
糖友一定要注意控制体重,必要时可服用减重调脂药物;1型糖尿病患者离不开胰岛素治疗,最好使用胰岛素泵,持续地将微量胰岛素输注体内,保持全天血糖稳定;晚餐摄入过多的糖友要更好地控制饮食,夜间尽量不要加餐,或者咨询医生临睡前吃点降糖药;夜间出现低血糖的糖友可以在临睡前加个餐,注意监测胰岛素用量和血糖,以免出现反射性高血糖;如果升糖激素对胰岛素的抵消作用大了,可以在专业医生指导下用一些药物。
空腹血糖受损也是从正常过渡到糖尿病的一个过渡阶段,在这阶段,患者如果注意饮法和运动疗法(也许还可加一些口服降糖药)的话,血糖有可能逐渐变为正常。否则的话,也有可能发展成为糖尿病。糖耐量低减和空腹血糖受损者约有1/3在几年后发展成糖尿病,有1/3维持不变,另外1/3转为正常。因此,这些人也应该经常检查,并且积极预防。