糖尿病的诊断指标

病的诊标

1、尿糖测定对所有初诊孕妇均应作尿糖测定，如果早孕期阴性者，于中、晚期需重测定。在正常妊娠期中，尤其在妊娠4个月后，孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低。有时血糖值在正常范围内，但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症。

2、血糖测定正常孕妇的血糖数值一般低于正常值，很少超过5.6mmol/l（100mg/dl），空腹血糖常为3.3～4.4mmol/l（60～80mg/dl）。

3、血红蛋白测定血糖、糖化血清蛋白和糖化hba1，三者均可用作反映糖尿病控制程度的指标。

4、空腹血糖受损空腹血糖受损的时候，通常糖尿病已经到一定程度，胰岛的功能已经减少了一半以上餐后血糖的重要性被发觉了，因为我们每天吃3次饭，餐后，就意味着我们每天至少有一半时间处在高血糖的危害里——很多病人是因为并发症出现后才发现糖尿病的，这种情况很常见。

5、糖化血红蛋白的增高糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白和血糖结合的产物，一般不超过6.2%。糖化血红蛋白越高表示血糖和血红蛋白结合得越多，也就表示糖尿病的病情越严重。

糖尿病的症状

1、糖尿病的症状有是由于血糖过高，超过肾糖阈（8.89～10.0mmol/L），经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml，但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。2、糖尿病的症状有多饮主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮，多饮进一步加重多尿。3、糖尿病的症状有多食的机制不十分清楚，多数学者倾向是葡萄糖利用率（进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差）降低所致，正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中枢，产生饥饿感，摄食后血糖升高，动静脉血中浓度差加大，摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失。4、糖尿病的症状有体重下降糖尿病患者尽管食欲和食量正常，甚至增加，但体重下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦。

糖尿病的注意事项

1、少吃水果水果中含有较多的果糖和葡萄糖，而且能被机体迅速吸收，引起血糖增高。因此，重症糖尿病病人，不宜吃过多的水果。

2、不能饮酒酒类每克中含14.64千焦（3.5千卡）热量，为量食物，有消耗体内热量的作用。过量的酒类可以发生高脂血症或造成代谢紊乱，使肝脏负担加重。糖尿病病人在饮酒时，进食一些碳水化合物的食物，血糖即可升高，使糖尿病失去控制。常饮酒而不吃食物，可抑制肝糖原的分解，使血中葡萄（葡萄食品）糖量减少，出现（血糖食品）症状。因此，重症糖尿病合并肝胆疾病者，尤其是正在使用胰岛素和口服降血糖药物的患者，要严禁饮酒。

3、少吃高糖多盐食物对于糖尿病的认识，医生们通常是把限制饮食，特别是限制进食含糖高的食品，作为重要的防治方法来指导患者。但是，对限制盐的摄入量则很少引起注意。现代医学研究表明，过多的盐，具有增强活性而促进淀粉消化（消化食品），和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用，可引起血糖浓度增高而加重病情。因此，糖尿病病人也不宜多吃盐。