糖尿病怎么诊断才是正确的
糖尿病治疗 2017-10-10 13:04糖尿病症状www.tangniaobingw.cn
病易误诊为外科疾病,成为儿内、外科医生紧急处理的难题。特别是有些患儿由于首发酮症表现:有起病急、进食少、、、等症状,常需与外科相鉴别。
患了糖尿病的患者经腹部X线及B超检查未见异常。查体可见明显消瘦,轻度外观。腹部检查:全腹压痛阳性,,以”急腹症“收入外科。入院后经常规尿检:尿糖+3,进一步查血糖18.9mmol/L考虑糖尿病转入儿内科治疗,好转血糖正常出院。
分析其原因:糖尿病控制不良时,高张性糖尿的渗透性利尿作用抑制了肾小管对钠的重吸收,使体内钠丢失,用胰岛素治疗以后,随着糖代谢的改善,消除了促进钠排泄的因素,通过肾素一醛固酮系统的作用引起钠潴留导致。糖尿病控制不良时,胰高血糖素水平升高,从而抑制了醛固酮的作用,促使钠排泄,糖尿病控制满意时,胰高血糖素水平下降,抑制作用减弱,钠排泄减少,钠、水潴留导致水肿。
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