糖尿病的诊断鉴别措施

1诊断

1、病诊断标准根据1999年WHO诊断标准修订

诊断标准

静脉血浆葡萄糖水平MMOL/L

1、糖尿病症状（高血糖所导致的、、、体重下降、、模糊等急性代谢混乱表现）加随机血糖）=11.1

2、空腹血糖（FPG）=7.0

3、葡萄糖负荷后2H血糖=11.1

注空腹状态指至少8H没有进食热量；随机血糖指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖，不能用来诊断空腹血糖受损（IFG）或糖耐量异常（IGT）；A只有相对应的2H毛细血管血糖值有所不同，糖尿病2H血糖≥12.2MMOL/L;IGT2H血糖≥8.9MMOL/L且12.2MMOL/L表格1.1999年WHO糖尿病诊断标准

2、关于使用糖化血红蛋白诊断糖尿病

近年来人们越来越倾向将糖化血红蛋白作为筛查糖尿病高危人群和诊断糖尿病的一种方法。糖化血红蛋白（HBA1C）较OGTT试验简便易行，结果稳定，不受进食时间及短期生活方式改变的影响；变异性小；检查不受时间限制，患者依从性好。2010年ADA指南已将HBA1C≥6.5%作为糖尿病诊断标准之一。2011年世界卫生组织WHO也建议在条件具备的国家和地区采用同一切点诊断糖尿病。

，HBA1C检测目前在我国尚不普遍，我国HBA1C检测方法的标准化程度不够，HBA1C测定的仪器和质量控制尚不能符合目前糖尿病诊断标准的要求。，中国人群中HBA1C诊断糖尿病的切点是否与国际上一致尚待研究证实。基于以上原因，目前尚不推荐在我国采用HBA1C诊断糖尿病。