糖尿病患者应该做哪些检查

糖尿病治疗 2017-10-10 13:04糖尿病症状www.tangniaobingw.cn

(一)。病患者血糖的测定:

测定血糖的标本来源包括毛细血管、静脉血或者动脉血,由于受组织利用葡萄糖和不同血球压积的影响,静脉血糖值低于毛细血管的血糖值,后者又低于动脉血,但是临床上一般不用动脉血。

静脉血浆和全血的检测结果会略有不同,全血葡萄糖受血球压积的影响,因红细胞内葡萄糖被利用而含量低于血浆。如红细胞减少而比积下降,血糖数值可稍增加,一般全血血糖比血浆低15%,故一般都测定静脉血浆血糖。

(二)。患者耐量试验(OGTT,简称糖耐量试验)

方法:空腹取静脉血,分别测血糖,后将75g葡萄糖溶在300ml水中,在5分钟内饮完,服糖后30分、1小时、2小时和3小时时再取血,分别测血糖值。(所用葡萄糖应为水葡萄糖75g,含单结晶水的葡萄糖相当于82.5g)。如果没有条件做糖耐量试验可以用简单的馒头试验代替,2两(100克)馒头在10分钟时间内吃完,从吃第1口开始记时,两小时后抽血测量(但这只是一个不得已的办法,如有可能仍应做糖耐量试验)。

(三)。糖尿病患者胰岛素释放试验

用各种刺激胰岛b细胞分泌胰岛素的物质,可促使正常人的胰岛素分泌释放。检测方法有放射免疫法(RIA),近来还有酶联免疫吸附法(ELISA)。患者口服葡萄糖后在1、2、3小时分别取血,同时查血糖和血浆胰岛素水平,绘成曲线有助于判定胰岛b细胞分泌胰岛素的功能。

(四)尿糖的检测:

尿糖检查是早期诊断糖尿病最简单的方法。正常从血液流经肾脏时,其中的葡萄糖通过肾小球滤过到肾小管内,在肾小管内的葡萄糖绝大多数又被重吸收人血,尿里仅有微量的葡萄糖,每日只排出葡萄糖32~93毫克,用普通方法检查不出来,可以说是无糖的。

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