注射胰岛素要正确选择位置且要轮流换
胰岛素皮下注射的部位通常包括腹部、手臂外侧、大腿外侧、臀部,主要是因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织,而且没有较多的神经分布,注射时的不适感相对较少。
从各个部位对胰岛素的吸收速度来讲,从快到慢依次是:腹部、上臂、大腿、臀部;从对胰岛素吸收效果来讲,腹部胰岛素吸收率100%,上臂皮下组织胰岛素吸收率85%,大腿皮下组织胰岛素吸收率70%。因此,在同一时间,在不同的部位注射等量的胰岛素会有不同的效果。
注射胰岛素要正确选择位置
腹部是优先选择的部位
胰岛素的注射部位包括上臂外上侧、腹部、大腿前外侧和臀部外上1/4处。这些部位皮下的脂肪组织有利于胰岛素吸收,神经末梢分布得较少,注射不舒适感也相对较少。其中腹部是胰岛素注射优先选择的部位。
注射部位要轮换
胰岛素本身是一种生长因子,反在同一部位注射,会导致该部位皮下脂肪层增生而产生硬结和脂肪,导致吸收率降低,所以要经常轮换注射部位,采用对称部位轮换的方法注射。
胰岛素不同注射时间有异
常规胰岛素需在餐前注射,使用速效胰岛素不需提前注射,但注射后必须马上进食,避免。短效胰岛素可遵医嘱在餐后注射。中长效胰岛素可保持夜间血糖平稳,避免黎明前高血糖,应在睡前注射。
注射技巧
胰岛素笔是一种先进注射装置,在临床上广为应用。为保证胰岛素注射至皮下,如果使用8毫米的针头,就必须捏皮,且不能过早地松开皮褶。注射时不捏皮可能造成肌肉注射的风险。注射时需45°快速进针,缓慢注射药物,然后拔出针头。而如果患者使用的是5毫米的针头,则应该垂直进针,不用捏皮。
打完胰岛素切忌泡温泉
病患者,特别是刚打完胰岛素的患者,尤其要谨慎。这是因为,浸泡在温度较高的温泉水里,人体血管和毛孔舒张,增多,身体水分大量流失,容易引起血压、血糖波动,严重时可能诱发乃至等。此外,患者末梢神经感觉相对迟钝,浸泡时间太长,不仅可能发生,而且会导致能量消耗增多,使心脏负荷加重,身体“作战”。更值得警惕的是,如果注射胰岛素后马上泡温泉,温度的升高会使胰岛素吸收加快,诱发低血糖反应。
因此,泡温泉、洗澡、蒸桑拿等时,糖友要多留个心眼。一般餐前打完胰岛素、吃过饭后,再休息30分钟到1小时,以不超过2小时泡温泉较为合适。如果离就餐时间已间隔3~4个小时,血糖高峰已过,也容易发生低血糖反应。每次浸泡时间不宜太长,水温不宜超过40℃,泡15~20分钟要起来休息一会儿。由于糖友皮肤比较“脆弱”,起身之后要尽快擦干身上的水,并用清水充分冲洗,以减少温泉水对皮肤的刺激。在饥饿、血糖不稳定、过度疲劳等情况下,最好不要泡温泉。