准妈妈使用胰岛素应注射在哪儿?
准妈妈使用胰岛素应注射在哪儿?病患者采用胰岛素泵治疗的动机或目的是决定未来胰岛素泵治疗成败的关键,患者必须知道即使采用胰岛素泵治疗,也必须不断地付出努力与精力才能达到自己最终个体化的目标血糖。所以为确保使用后不中断胰岛素泵的治疗,在考虑采用胰岛素泵治疗之前就应使患者有充分的心理准备。
首选部位:腹部
因为腹部的皮下脂肪较厚,可减少注射至肌肉层的危险,捏起腹部皮肤最容易,同时又是吸收胰岛素最快的部位。应在两侧旁开3~4指的距离外注射,越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎至肌肉层。这个部位最适合注射短效胰岛素或与中效混合搭配的胰岛素。
另外,大腿外侧、上臂外侧四分之一部分和臀部也是适合注射胰岛素的部位。
大腿外侧:只能由前面或外侧面进行大腿注射,内侧有较多的血管和神经分布,不宜注射。注射大腿时一定要捏起皮肤或使用超细超短型(5毫米)笔用针头。
上臂外侧四分之一部分:此处是最不适合自我注射的部位,因为上臂皮下组织较薄,易注射至肌肉层:自我注射时法自己捏起皮肤。必须注射上臂时,建议使用超细超短型笔用针头(5毫米)或由医护人员及家人协助注射。
臀部:臀部适合注射中、长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素),因为臀部的皮下层较厚,对胰岛素的吸收速度慢,这样更能很好地控制空腹血糖,同时又无需捏起皮肤也无肌肉注射风险。
胰岛素泵的适应证是很广泛尤其适用于1型患者、妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠者及2型糖尿病患者。
适合用胰岛素泵治疗的患者:
(1)具有战胜糖尿病的坚定决心,希望有高质量的生活与自由,能经常参加体育运动,胜任本职工作,没有或较少发生,希望达到正常血糖控制,从而预防或延迟糖尿病并发症发生的患者。
(2)想采用胰岛素泵治疗的决心来自糖尿病患者本人。
(3)具有一定的文化水平与学习理解能力,经过培训与教育能够掌握新知识。
(4)具有一定的糖尿病的科学知识(包括饮法、运动疗法、胰岛素治疗等)。
(5)有一定的经济保障。
(6)能坚持自我监测血糖每天3或4次(三餐前及睡前),有时还能检测半夜2:00~3:00点时的血糖,并纪录在糖尿病日记本上的患者。
(7)能经常与医师、护士、糖尿病教育人员保持联系,从中得到指导帮助,并不断学习、实践、总结、自己的患者。
(8)经常玩游戏机的青少年,可以比成年人更快地掌握胰岛素泵的操作。青少年从泵治疗中受益常大于成人,因为对他们而言,是用泵后对饮食量、进食时间、必须加餐等以前胰岛素皮下注射治疗时所受的限制大大减少了了,他们可以更灵活的进食,特别是可以参加一些剧烈的活动(踢足球、打篮球),享受度假旅游等过去不能从事的活动,感到生活质量提高。