走出误区:使用胰岛素并不会上瘾
很多人担心自己用了胰岛素以后,就必须一致依赖胰岛素来控糖,认为会有“上瘾”的风险,其实这是一种误区,只要遵循医生的知道,你会发现,有些病情并不需要胰岛素。
走出“使用胰岛素会”的误区
对于那些初发的空腹血糖较高尤其是消瘦并伴有酮症的患者多为胰岛功能衰竭的表现,应积极给予胰岛素强化治疗,以起到最佳治疗效果。部分患者在患病早期,使用胰岛素强化治疗可以逆转甚至修患者的胰岛功能,不需要服用任何降糖药物,仅凭饮食、运动治疗等便可使血糖控制在正常范围,我们称为“蜜月期”。
其实,大家总有这样的担心:病患者开始使用胰岛素后会不会上瘾,以后就不能停用了。专家解释,其实胰岛素使用后不会依赖,不用担心一旦打上胰岛素就停不掉了。从严格意义上讲,胰岛素并非是化学药物,而是人体自身分泌的一种生理激素。事实上每个人都离不开胰岛素,如果没有胰岛素,机体就不能完成新陈代谢,生命也就以维系。就是由于胰岛素绝对或相对不足所致,所以可根据患者胰岛功能情况选择口服降糖药或胰岛素降糖治疗。
是否所有类型糖尿病患者都需要使用胰岛素?
糖尿病患者实际上目前有1型和2型之分,1型糖尿病患者,他的胰岛功能损害得的非常厉害,自身胰岛基本上不分泌胰岛素,所以他必须运用外源性或者我们叫药理的这种胰岛素。而2型糖尿病往往是胰岛素抵抗为主,也会伴随有胰岛β细胞功能下降,只是程度不如1型糖尿病严重,因此2型糖尿病有一些病人,他的血糖非常高,也是需要用胰岛素进行治疗的。
1型糖尿病,我们在过去叫胰岛素依赖性糖尿病,就是说他离不开胰岛素。经常就说1型糖尿病患者就像鱼儿离不开水一样,他必须要用胰岛素。而2型糖尿病,我们叫非胰岛素依赖性糖尿病,所以在运用胰岛素方面不是像1型必须去用,要根据具体的情况来分析。有一些特殊情况还是需要用胰岛素的。
1型和2型糖尿病患者,因为他们自身胰岛功能的差别,所以在进行胰岛素注射的时候,给药模式是略有不同的。要根据每一个病人胰岛功能的具体情况来制定合理的胰岛素选择。
糖尿病人在急性应激的情况下要用胰岛素,但是这种胰岛素在应激消除之后就必须拿掉。因此不存在胰岛素成瘾的问题,只存在你的病情是否需要用胰岛素的问题。
所谓成瘾的概念,就是你不能脱开它。成瘾来自所谓的吸毒,吸毒成瘾,如果没有毒物提供给他的话,他就会出现很多全身身体不适的情况。胰岛素不是这么回事,只要病情可以,你把它拿掉,他的血糖一样可以稳定,身体还是非常健康的。