降糖药常见有8种 糖友选药如何权衡利弊?

糖尿病治疗 2017-10-10 09:56糖尿病症状www.tangniaobingw.cn

对于许多糖友来说,或许都存在这个烦恼,怎么选降糖药呢?降糖药有什么作用呢?下面我们就一起来看看:

什么是降糖药?

目前常用的降糖药物按作用的机理共分为八种,主要有胰岛素及其类似物、磺脲酰类促泌剂、二甲双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类衍生物促敏剂、苯茴酸类衍生物促泌剂、GLP-1受体剂、DDP-4酶抑制剂和中成药九大类多个品种。病是一种因胰岛素绝对或相对不足,或者靶细胞对胰岛素敏感性降低引起的以为主的慢性综合性疾病,其中2型糖尿病的发生是外周胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷共同作用的结果。

当糖尿病患者经过饮食和运动治疗以及糖尿病教育后,血糖的控制仍不能达到治疗目标时,需采用药物治疗。降糖化学药可大致分为口服降糖药物和注射降糖药物 。目前国内常用的口服降糖药物分为促胰岛素分泌剂类、二甲双胍类、α-糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮衍生物、DDP-4酶抑制剂等;其中促胰岛素分泌剂类又分为磺脲类和非磺脲类(格列奈类 )。注射降糖药物有胰岛素及类似药物、GLP-1受体激动剂等。降糖中药分类比较杂,最简单的是按照药物组成分为单方制剂和复方制剂。由于传统中药方剂的抓取、存放、煎煮比较麻烦,中药成药(中成药)的使用比传统煎煮方剂的使用更为普遍。但传统煎煮方剂的疗效更为理想。

降糖药有利有弊 如何权衡?

弊处:有些降糖的中成药含有西药成分,长期使用可能损害肝肾,因此需要结合自身病情遵医嘱使用。不论中医还是西医,至今都没有完全治愈糖尿病的方法,糖尿病外用贴敷、等方法并没有确切的治疗效果,糖友不要轻易尝试。

降糖药共同的副作用为。α-糖苷酶抑制剂、双胍类及胰岛素增敏剂单独使用一般不会引起低血糖,但与其他药物连用时仍可能发生。患者有可能会出现强烈空腹感、、全身无力、、手脚发抖、发花、头疼、发呆等现象,严重时会发生昏迷。应口服碳水化合物或含葡萄糖饮料,严重时应立即注射葡萄糖。

益处:降糖药可增加体内胰岛素水平。磺脲类降糖药是使用最早、应用最广的口服降糖药,主要通过刺激胰岛分泌胰岛素,增加体内胰岛素水平降低血糖。临床常用的有糖适平、达美康、优降糖、美吡达、亚莫利等。疗效突出、价格便宜,是2型糖尿病一线用药,对心血管无不良影响,没有癌症风险。

降糖药会与多种药发生相互作用。化学降糖药根据其特点可分为胰岛素及类似物、磺酰脲类促泌剂、二甲双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、非磺酰脲类促胰岛素分泌药(格列奈类)、噻唑烷二酮类以及GLP-1受体激动剂。降血糖药可与多种药发生相互作用,如联用合理可提高疗效、减少不良反应,联用不当则可引起相反的结果,应引起注意。

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